Мании (маниакальные состояния) – вид психических расстройств, проявляющихся психическим и двигательным беспокойством разной степени выраженности и приподнятым настроением. Мании объединены общей чертой – повышенным вниманием и стремлением к чему-либо: собственной безопасности, значимости, сексуальному наслаждению, окружающим предметам или видам деятельности.
Характерные черты мании :
- Повышение настроения. Часто это беспричинное безудержное веселье, эйфория. Периодически его сменяют гнев, агрессия, озлобленность.
- Ускорение мыслительного процесса . Мысли приходят часто, между ними укорачиваются промежутки. Человек как бы перескакивает с одной мысли на другую. Ускоренное мышление влечет за собой речевое возбуждение (выкрики, несвязная речь). Люди с манией, как правило, многословны, охотно общаются на тему предмета влечения, однако из-за скачки мыслей и высокой отвлекаемости их становится сложно понять.
- Физическая активность – физическая расторможенность и высокая двигательная активность. У многих больных она направлена на получение удовольствия, с которым связана мания. Психомоторная активность может колебаться от некоторой суетливости до крайнего возбуждения и разрушительного поведения. Со временем у человека может появиться бесцельное метание, суетливость, быстрые плохо скоординированные движения.
- Отсутствие критического отношения к своему состоянию. Человек считает свое поведение полностью нормальным даже при наличии значительных отклонений.
Разнообразие маний.
Некоторые мании безобидны и являются личными особенностями человека, которые делают его уникальным. Например, меломания – чрезвычайная любовь к музыке или библиомания – сильное увлечение чтением и книгами. Другие же разновидности, как мания преследования и мания величия, являются серьезными расстройствами и могут свидетельствовать о психическом заболевании. В целом насчитывается около 150 видов маний.
Формы мании.
Разделяют 3 формы эпизодов мании в зависимости от выраженности психических изменений.
- Гипомания (легкая степень мании). Изменения продолжаются более 4-х дней:
- радостное, повышенное настроение, изредка сменяющееся раздражительностью;
- повышенная разговорчивость, суждения поверхностные;
- повышенная общительность, желание идти на контакт;
- повышенная отвлекаемость;
- повышение работоспособности и продуктивности, переживание вдохновения;
- повышение аппетита и сексуального влечения.
- Мания без психотических симптомов (простая мания) изменения продолжаются более 7-ми дней:
- повышенное настроение, иногда сменяющееся раздражительностью и подозрительностью;
- ощущение «скачки мыслей», большое количество планов;
- сложности с концентрацией внимания, рассеянность;
- поведение, выходящие за социально принятые нормы, безрассудность и раскованность, которые ранее не были свойственны;
- совершение неадекватных поступков, тяга к приключениям, риску. Люди берутся за непосильные проекты, тратят больше, чем зарабатывают;
- завышенная самооценка, уверенность в любви к себе;
- низкая потребность во сне и отдыхе;
- обостренное восприятие: красок, звуков, запахов;
- двигательное беспокойство, повышенная физическая активность, чувство прилива сил.
- Мания с психотическими симптомами . Требуется лечение в стационаре.
- бред (величия, преследования или эротический и т.д);
- галлюцинации, обычно «голоса», обращающиеся к больному, реже видения, запахи;
- частые перепады настроения от эйфории к гневу или отчаянью;
- нарушение сознания (онейроидное маниакальное состояние) – нарушение ориентации во времени и пространстве, галлюцинации, переплетающиеся с реальностью;
- поверхностное мышление – фиксация на мелочах и неспособность выделить главное;
- речь ускорена и малопонятна по причине быстрой смены мыслей;
- психические и физические нагрузки приводят к приступам гнева;
- в период возбуждения человек становится недоступен к общению.
Распространенность маний. 1% населения Земли пережил хотя бы один эпизод мании. По некоторым данным это число достигает 7%. Число больных, среди мужчин и женщин примерно одинаково. Большинство больных в возрасте от 25 до 40 лет.
Мания преследования
Мания преследования или бред преследования – психическое расстройство, при котором человека постоянно посещают мысли о том, что кто-то его преследует или следит за ним с целью нанести вред. Больной уверен, что недоброжелатель или группа лиц шпионит за ним, вредит, издевается, планирует обокрасть, лишить разума, убить.Мания преследования может быть самостоятельным психическим расстройством, но чаще является симптом других психических заболеваний. Бред преследования может быть признаком не только одноименной мании, но и паранойи и шизофрении. Поэтому такое состояние требует обращения к психиатру.
Причины
Мания вызывается совокупностью нескольких факторов, нарушающих работу мозга. Основные причины мании преследования :- Поражение головного мозга:
- Травмы;
- Энцефалиты инфекции головного мозга;
- Отравление :
- Алкоголем;
- Наркотиками – кокаином, марихуаной;
- Веществами с психостимулирующим эффектом – амфетаминами, опиатами, кортикостероидами, леводопой, бромокриптином.
- Психические заболевания:
- Психозы с параноидным синдромом;
- Органические изменения головного мозга связанные с нарушением работы сосудов:
- Старческие изменения;
- Атеросклероз сосудов головного мозга;
- Генетическая склонность. Врожденные особенности строения и функционирования нервной системы, которые сопровождаются появлением очагов возбуждения. Признаки бреда преследования у родителей с высокой вероятностью передаются детям. Кроме того манией преследования могут страдать люди, родители которых перенесли любое психическое заболевание.
- Неблагоприятная психологическая обстановка, стрессы, особенно пережитые нападения, покушения на жизнь и имущество.
- Подозрительность;
- Тревожность;
- Недоверчивость;
- Бдительность.
Психиатры рассматривают манию преследования как результат нарушения равновесия в мозге, когда в коре преобладают процессы возбуждения. Перевозбуждение определенных центров мозга вызывает повторяющиеся мысли об опасности и бред преследования. При этом процессы торможения нарушены, что приводит к выпадению некоторых функций мозга – снижению критичности мышления и способности к ассоциациям.
Симптомы
Мания преследования обычно начинается с того, что человек неверно истолковывает фразу, движение или поступок. Чаще всего расстройство провоцирует слуховой обман – человек слышит фразу, в которой ему содержится угроза, хотя на самом деле говорящий имел в виду совсем другое. Реальные конфликты или опасные ситуации гораздо реже дают старт заболеванию.Общие симптомы мании преследования
- Стойкие навязчивые идеи преследования , не исчезающие с изменением обстановки. Человек нигде не чувствует себя в безопасности. Больной убежден, что его недоброжелатели преследуют его повсюду.
- Неправильное толкование намерений. Мимика, интонация, фразы, жесты, действия окружающих (одного или многих) трактуются как проявления намерений, направленных против больного.
- Поиск недоброжелателей . В воображении больного преследователями могут выступать: члены семьи, соседи, коллеги, незнакомые люди, разведчики других государств, полиция, криминальные группировки, правительство. При тяжелой стадии (бред преследования при шизофрении) недоброжелателями представляются вымышленные персонажи: пришельцы, демоны, вампиры.
- Человек может четко указать мотивы недоброжелателей – зависть, месть, ревность.
- Самоизоляция в попытке скрыться от преследователей . Человек пытается спрятаться, найти безопасное место. Не выходит из дома, отказывается от общения, не отвечает на звонки, маскируется. Избегает общения с людьми, которые, по его мнению, могут желать ему зла.
- Сбор фактов и подтверждений своей правоты . Человек обращает пристальное внимание на окружающих, ища в них врагов. Следит за их действиями и мимикой.
- Нарушения ночного сна. При мании снижается потребность во сне. Человек может спать 2-3 часа в сутки и чувствовать себя полным сил.
- Угнетенное состояние, подавленность, раздражительность, вызванная страхом за свою безопасность. Они могут толкать человека на конфликты с окружающими или нерациональные поступки – уехать в другой город, никого не предупредив, продать жилье.
- Двигательное возбуждение часто сопровождает бред преследования . В период расстройства человек становится непоседливым, активным, иногда активность носит бестолковый характер (мечется по комнате).
К какому доктору обращаться
При подозрении на манию преследования необходимо обратиться к психиатру.Диагностика
1. Беседа с больным,
в ходе которой психиатр выявляет симптомы мании, собирает анамнез (жалобы, сведения о больном). Психиатр определяет характер бреда преследования, отношение человека к его болезни, что важно для установления стадии мании.2. Беседа с близкими и родственниками помогает выявить особенности поведения, незаметные самому больному. Например, когда появились первые признаки мании, предшествовали ли им стрессы и травмы, что изменилось в поведении.
3. Психологическое тестирование используется для сбора дополнительной информации об особенностях психики больного. Анализируя результаты тестов, врач получает представление о мышлении, памяти, внимании, особенностях эмоциональной сферы пациента.
Маниакальный эпизод диагностируют, если описанные симптомы мании (страх преследования, повышенная мыслительная и двигательная активность, перепады настроения) продолжаются более 7-ми дней подряд. При повторных эпизодах мании заболевание рассматривают как биполярное аффективное расстройство .
Инструментальные исследования для изучения особенностей работы мозга и выявления его патологий, которые могли бы вызвать похожие симптомы:
- Электроэнцефалография – измерение электрической активности головного мозга для оценки его работы, баланса процессов возбуждения и торможения.
- МРТ или КТ головного мозга – для выявления патологий сосудов головного мозга и опухолей.
Лечение
- Психотерапия при мании преследования
- Поведенческая психотерапия
Главным условием успешной психотерапии является признание психического расстройства. Человек должен понять, что он находится в безопасности, а навязчивые мысли о недоброжелателях – результат болезни. Они всего лишь след оставленный возбуждением, возникающим в разных участках мозга.
После того, как человек научился распознавать мысли о преследовании, его учат менять свое поведение. Например, если больному показалось, что в общественном месте он заметил слежку, то он должен не прятаться, а продолжать свой маршрут.
Длительность поведенческой психотерапии от 15 сеансов и более, пока не наступит значительный прогресс. Частота 1-2 раза в неделю. В большинстве случаев параллельно с психотерапией психиатр назначает лечение нейролептиками.
- Семейная терапия
Занятия проводятся 1 раз в неделю, курсом 5-10 сеансов.
- Медикаментозное лечение мании преследования
| Группа препаратов | Представители | Механизм лечебного действия |
| Галоперидол, Палиперидон, Рисперидон Конста, Флуфеназин | Снижают уровень возбуждения в мозге, оказывают успокаивающее действие. Уменьшают частоту появления мыслей о преследовании. | |
| Антипсихотики | Хлорпротиксен, Тиоридазин, Литосан, Литобид | Вызывают процессы торможения, успокаивают, не оказывая снотворного эффекта. Устраняют проявления мании, нормализуют психическое состояние. |
| Топирамат | Подавляет очаги возбуждения в головном мозге, блокируя каналы натрия в нейронах. |
В тяжелых случаях, при наличии бреда и галлюцинаций , когда человек представляет опасность для себя и окружающих или неспособен заботиться о себе самостоятельно, может потребоваться лечение в психиатрическом стационаре.
Мания величия
Мания величия,
правильнее бред величия – психическое расстройство, при котором человек приписывает себе популярность, богатство, известность, власть, гениальность.Идеи величия играют решающую роль в самосознании человека, накладывают отпечаток на его поведение и стиль общения с другими людьми. Все поступки и высказывания направлены на демонстрацию своей уникальности окружающим. Манией величия могут страдать действительно выдающиеся люди, тогда говорят о «звездной болезни». Однако в большинстве случаев больные не имеют способностей и достижений, в которые они верят. Этим мания величия отличается от хвастовства и завышенного самомнения.
Мания величия встречается гораздо чаще у мужчин и выявляется ярче и агрессивней. У женщин мания величия проявляется стремлением «быть лучшей во всем», одновременно достичь успеха во всех аспектах жизни.
Мания величия (бред величия) – может быть отдельным заболеванием или входить в число симптомов других психиатрических или неврологических болезней.
Причины
Причины мании величия до конца не установлены, но есть версия, что расстройство вызывается сочетанием нескольких факторов:- Завышенная самооценка, вызванная особенностями воспитания, когда родители злоупотребляли похвалой.
- Токсическое повреждение мозга:
- Алкоголем;
- Наркотиками;
- Лекарственными препаратами.
- Инфекционное поражение мозга:
- Туберкулезный менингит .
- Патологии сосудов, питающих мозг:
- Атеросклероз сосудов головного мозга;
- Травмы головного мозга приведшие к нарушению его функционирования.
- Стрессовые ситуации и психологические травмы , особенно перенесенные в детском возрасте.
- Наследственная предрасположенность . У значительной части больных родители страдали от психических расстройств. Особенности функционирования мозга заложены в генах и передаются по наследству.
- Психические заболевания :
- Паранойя;
- Маниакально-депрессивный синдром;
- Биполярно-аффективное расстройство;
- Аффективный психоз.
Симптомы
Основным признаком мании величия является уверенность больного в своей исключительности и величии. Он категорически отрицает все возражения, и не соглашается с тем, что его поведение выходит за границы нормы.Виды мании величия:
- Бред происхождения – больной считает себя потомком знатного рода или наследником известного человека.
- Бред влюбленности – у больного без всяких причин появляется уверенность, что он стал объектом обожания известного артиста, политика или человека высокого социального статуса.
- Бред изобретательства – больной уверен, что он выдумал или может создать изобретение, которое изменит жизнь человечества, избавит от войн, голода.
- Бред богатства – человек живет с мыслью, что владеет огромными суммами и сокровищами, при этом тратит значительно больше, чем может себе позволить.
- Бред реформаторства – больной стремится кардинально изменить существующий порядок в государстве и мире.
- Религиозный бред – человек считает себя пророком, посланником Бога, основателем новой религии. В ряде случаев ему удается убедить окружающих в своей правоте и собрать последователей.
- Манихейский бред – больной уверен, что за его душу ведут борьбу силы добра и зла, а результатом решающей битвы будет катастрофа вселенского масштаба.
- Мысли о собственной уникальности и величии, которые могут принимать одну из форм описанных выше.
- Самолюбование , постоянное восхищение своими качествами и достоинствами.
- Приподнятое настроение , повышенная активность, которые чередуются с периодами подавленности и пассивности. При прогрессировании мании смены настроения происходят все чаще.
- Повышенная речевая и двигательная активность , которая еще более усиливается при обсуждении темы мании.
- Потребность в признании . Больной при любом случае демонстрирует собственную уникальность и требует признания и восхищения. Если не получает должного внимания, то делается угрюмым или агрессивным.
- Резко негативное отношение к критике . Замечания и опровержения, которые касаются предмета мании, игнорируются, полностью отрицаются или встречаются приступом гнева.
- Утрата веры в собственную уникальность приводит к депрессии и может стать причиной попытки суицида.
- Усиление аппетита, повышение либидо и бессонница – результат возбуждения нервной системы.
Диагностика
1. Беседа с больным. Она особенно эффективна, если человек признает наличие расстройства, что редко бывает у больных манией. Человек описывает свое видение ситуации, мысли, которые стали его беспокоить, жалобы.2. Беседа с близкими людьми, которые могут описать особенности поведения больного, выходящие за рамки общепринятых норм, когда появились симптомы расстройства и что их спровоцировало.
3. Экспериментально-психологическое обследование или психологическое тестирование, которое включает в себя:
- Исследования памяти, мышления и внимания;
- Исследования эмоциональной сферы;
- Исследования структуры личности.
Эпизод мании величия диагностируют, если симптомы расстройства присутствуют более 7-ми дней.
Инструментальные исследования, необходимые для выявления органических поражений мозга:
- Электроэнцефалограмма исследование электрической активности мозга, которое помогает определить, насколько выражены процессы возбуждения в коре головного мозга, вызывающие манию.
- КТ или МРТ для установления нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговых травм и органических поражений мозга.
К какому врачу обращаться
Лечением мании величия занимается психиатр, поскольку только он имеет право назначать нейролептики, необходимые для лечения данного расстройства.Лечение
Основой лечения мании величия является прием нейролептиков. Психотерапия играет вспомогательную роль и, как самостоятельный метод, может быть использована только при легкой форме мании.Если вред величия является симптомом другого психического заболевания, то лечение основной болезни (психоза, шизофрении) устраняет проявления мании.
- Психотерапия мании величия
- Поведенческий подход совместно с приемом лекарственных препаратов позволяет свести проявления болезни к минимуму.
Человеку прививают общепринятые модели поведения, которые позволяют ему вернуться к обычной жизни: не реагировать агрессией на критику, не рассказывать незнакомым людям о своих успехах и достижениях.
Курс лечения включает от 10-ти и более еженедельных занятий.
- Семейная терапия
Для достижения результата необходимо от 5-ти занятий.
- Медикаментозное лечение мании величия
| Группа препаратов | Представители | Механизм лечебного действия |
| Нейролептики пролонгированного действия | Палиперидон, Кветиапин, Оланзапин, Флуфеназин, Рисперидон, Галоперидол-Деканоат | Снижают уровень процессов возбуждения в мозге, оказывают успокаивающее действие. Помогают устранить бред величия. |
| Антипсихотики | Хлорпротиксен, Тиоридазин | Вызывают процессы торможения в нервной системе, успокаивают, усиливают действие нейролептиков. |
| Противосудорожные лекарственные средства | Топирамат | Подавляет возбуждение в нейронах головного мозга, повышая эффективность нейролептиков. |
| Литийсодержащие препараты | Литосан, Литобид | Устраняют бред и оказывают успокаивающее действие. |
Для лечения мании величия рекомендуется один из нейролептиков и дополнительно один из препаратов других групп, представленных в таблице. Дозу препаратов и длительность приема психиатр определяет индивидуально.
Лечение в психоневрологическом стационаре необходимо в том случае, если человек не понимает тяжесть своего состояния и отказывается принимать препараты и посещать психиатра.
Ипохондрическая мания – маниакальная озабоченность собственным здоровьем, которая нарушает процесс мышления и накладывает отпечаток на поведение человека. От ипохондрии она отличается наличием «скачки мыслей», увеличением физической активности, безрассудным поведением и завышенным чувством собственной значимости.
Люди, страдающие ипохондрией, постоянно беспокоятся о состоянии своего здоровья, прислушиваются к телесным ощущениям и сигналам, приходящим от разных органов, воспринимают их как боль и другие признаки болезни. Эти ощущения вызывают сильную тревогу и страх мучений связанных с болезнью. Обдумывание вымышленных болезней и переживания по поводу собственного здоровья занимают основное место в мыслях ипохондриков, лишая их возможности получать удовольствие от жизни, вызывая подавленность и угнетенное состояние. При ипохондрии тяжелой степени человек может попытаться покончить с собой, лишь бы избавиться от мучений, связанных с болезнью.
Значительная часть ипохондриков увлекаются медициной и самолечением. Они читают специализированную литературу, смотрят медицинские передачи, много общаются на эту тему, обсуждая свои и чужие болезни. При этом, чем больше информации они получают, тем больше симптомов болезни находят у себя. Сходная ситуация бывает у студентов медицинских вузов на первых курсах, однако в отличие от ипохондриков, здоровые люди со временем успокаиваются, забывая о вымышленных болезнях. При ипохондрии же убедить в отсутствии заболевания может только врач и то не всегда или ненадолго.
Ипохондрия очень распространенная проблема. До 14% всех пациентов, обращающихся к врачам, составляют ипохондрики. Большинство больных - мужчины после 25-ти лет и женщины после 40-ка лет. Значительное количество ипохондриков среди подростков и пожилых людей, которые легко поддаются внушению.
Прогноз. У части людей расстройство проходит самостоятельно при улучшении эмоционального состояния. Большинство ипохондриков чувствуют улучшение в ходе работы с психологом. Около 15% не испытывают облегчения после лечения. Без помощи специалиста болезнь может прогрессировать от легких форм к тяжелым.
Причины
- Мнительность;
- Тревожность;
- Внушаемость;
- Впечатлительность.
- Расстройства психики , которые сопровождаются повышенным вниманием к своему здоровью:
- Невроз;
- Ранняя форма шизофрении.
- Переутомление , стрессы и хронические психотравмирующие ситуации, которые повышают уязвимость психики, способствуют развитию ипохондрии.
Симптомы ипохондрии
Больных ипохондрией отличают следующие признаки:- Самостоятельно ставят себе диагноз на основании информации полученной от знакомых или средств массовой информации. Активно собирают информацию о своем заболевании.
- Активно обращаются за помощью к врачам , подробно рассказывая о своих ощущениях и «приписывая» симптомы, которых нет. Подводят врача к постановке «необходимого» диагноза, называя соответствующие симптомы, почерпнутые из литературы.
- Занимаются самолечением , практикуют народные методы, принимают медикаменты на свое усмотрение или по совету знакомых.
- Содержание мыслей и разговоров вращается вокруг темы здоровья. Люди обращают особое внимание на медицинские статьи и передачи.
- Убежденность в наличии диагноза меняется от «возможно» до «точно есть». Таким образом, ипохондрия имеет циклическое течение.
- «Диагноз» может меняться в пределах одного органа язвенная болезнь, хронический колит, полипы кишечника, рак кишечника. Изредка болевые ощущения меняют свою локализацию: аппендицит, язва желудка.
- Высказывают жалобы на боли в разных органах. Могут действительно чувствовать их, либо приписывать для подтверждения диагноза. Наиболее частыми мишенями становятся сердечно-сосудистая система, органы пищеварения.
- Постоянно проверяют состояние организма . В поисках опухоли постоянно осматривают и ощупывают участок, в котором возникают неприятные ощущения, что может усугубить состояние.
- Избегают действий, которые, по их мнению, могут привести к прогрессированию болезни . Например, физической активности, переохлаждения.
- Ищут заверения, в том, что у них нет никакой болезни. Обращаются к врачам разных специальностей, сдают анализы, проходят различные инструментальные обследования (ЭКГ, УЗИ, гастроскопия). Спрашивают у знакомых, не выглядят ли они болезненно. Подобные заверения несколько уменьшают тревогу, но этот эффект сохраняется ненадолго. В этом проявляется сходство с обсессивно-компульсивным синдромом.
- Уделяют реальным заболеваниям меньше внимания, чем вымышленным.
Манией преследования называют психическое расстройство, при котором человеку кажется, что его преследуют другие люди, желающие причинить вред. Такое состояние не только приносит страдание болеющему, но и пугает его близких. Человек закрывается в себе, не желая рассказывать о своих переживаниях, становится недоверчивым и скрытным, видя в каждом угрозу и испытывая страх. Важно вовремя начать лечение параноидного синдрома. Откладывание терапии с каждым днем ухудшает состояние человека.
Болезни, для которых характерный данный симптом:
- параноидная шизофрения;
- параноидный синдром;
- алкогольная интоксикация;
- болезнь Альцгеймера;
- черепно-мозговые травмы (ЧМТ);
- органическое поражение головного мозга.
Мания преследования - общая характеристика
Мания преследования (бред преследования, паранойя) - психопатологический симптом, при котором пострадавший человек убежден в том, что за ним ведется слежка с целью нанесения вреда в дальнейшем. Как правило, преследователь может быть один, иногда это группа людей, военных, членов тайных сообществ. Люди, страдающие симптомом, становятся чрезвычайно замкнутыми и подозрительными. Они никому не доверяют и во всех действиях видят всеобщий сговор и подвох. Расспросы родственников и близких воспринимают как выяснение дополнительных фактов про себя и сбор информации, которая будет передана преследователям. Поэтому в таких случаях важно оказать поддержку пострадавшему, чтобы не ухудшить и без того плохое состояние. Симптом опасен тем, что организм человека быстро устает и изнашивается по причине постоянного нервного и физического напряжения.
Этиология
Мания преследования - это симптом, происхождение которого изучено недостаточно. Точной причины возникновения патологического состояния не обнаружено. Существует гипотеза, что данный симптом - следствие действия некоторых факторов, которые влияют на нервную систему человека. К ним относятся особенности воспитания ребенка, его отношение с детьми, семейная обстановка. Важный фактор - наличие подобных заболеваний у родителей.
Причины
Нельзя назвать одну или несколько причин возникновения мании преследования. Есть теории, которые частично объясняют этиологию симптома.
Психология рассматривает вариант, что человек имеет два локуса управления ситуацией - внешний и внутренний. У людей, как правило, преобладает один из них. Если более выражен внешний фактор - личность уверена в том, что все события в жизни предрешены высшими силами, судьбой, кармой. У людей с преимущественным внутренним локусом управления, любые жизненные события - результат личностной работы, упорства и собственных решений. Возникновение параноидных симптомов чаще развивается у людей, первой группы. Они более зависимы от внешних обстоятельств и у них хуже развиты личностные качества, им легче "плыть по течению", нежели самостоятельно решать проблемы.
Вторая причина - наличие у человека комплекса жертвы». Он развивается у людей, которые перенесли насмешки, осуждение и унижение в детском возрасте. Как результат - неуверенность в себе, неумение принимать решение и слабость характера. Такие люди привыкли страдать, в своих неудачах и бедах винят окружающих.
Третья причина - употребление токсических веществ в виде алкоголя и наркотиков. Их компоненты пагубно действуют на нервную систему, вызывая кратковременные приступы паранойи.
Факторы риска
К факторам риска возникновения мании преследования относят:
- повышенную восприимчивость и внушаемость;
- особенности характера;
- наличие подобной патологии среди родных;
- злоупотребление токсическими веществами.
Повышенная восприимчивость и внушаемость, особенности характера - это последствия родительского воспитания. Как правило, параноидальные состояния возникают у людей, которые в детстве чувствовали нелюбовь, унижение, повышенную требовательность, страдания. Важно воспитывать детей в дружеской атмосфере. Это поможет вырастить сильную, уверенную в себе личность.
Требовательность к детям - фактор риска развития психической патологии (фото: www.worldpulse.com)
Известно, что психические патологии имеют наследственный характер. Поэтому, если у родителей или у дальних родственников наблюдались подобные симптомы, велика вероятность их возникновения у детей.
Клиническая картина
Человек не может адекватно оценивать окружающий мир. Ему все время кажется, что люди желают навредить, похитить, ограбить, убить. Особа теряет социальную адаптацию. Клиническая картина представлена такими симптомами:
- повышенный уровень тревожности;
- боязнь окружающих людей, чувство всеобщего заговора;
- искажение фактов;
- неадекватное восприятие реальности;
- страх смерти;
- восприятие поведения окружающих, как агрессивное;
- недоверие, замкнутость, закрытость;
- ограничение контактов с друзьями, родными;
- бессонница из-за страха быть похищенным или убитым во сне.
Если человек закрывается в себе, становится тревожным - такое состояние нельзя оставлять без внимания. Это первые признаки проявления нарушения психического равновесия. Они требуют полноценной диагностики и комплексного лечения.
Дополнительные симптомы при различных заболеваниях
Симптомы варьируют от того, какое состояние стало причиной паранойи. Клинические проявления различных патологий, симптомом которых - мания преследования:
| Заболевание | Сопутствующий симптом |
| Параноидная шизофрения |
|
| Болезнь Альцгеймера |
|
| Черепно-мозговая травма |
|
| Органическая патология головного мозга | При органической патологии головного мозга симптоматика зависит от локализации поражения. Это может быть нарушение зрения, обоняния, равновесия, снижение слуха, потеря навыков письма и чтения. Клиническая картина достаточно разнообразна |
| Алкогольная интоксикация |
|
Совет врача! Если близкий человек рассказал о том, что его кто-то преследует и замышляет что-то нехорошее, отнеситесь к этому серьезно. Ни в коем случае нельзя смеяться и подвергать слова сомнениям. Также не стоит говорить о том, что никаких преследователей нет. Услышав это, человек еще больше закроется в себе и причислит вас к числу "недоброжелателей"
Мания преследования - симптом, который присущ не только психической патологии. Для постановки верного диагноза и подбора лечения к диагностике относятся внимательно.
Отличие мании от бреда
В психиатрии манией называют состояние, для которого характерно три симптома: патологически повышенное настроение, ускорение мышления и речи, физическое возбуждение. Также характерна переоценка собственных возможностей, повышенная отвлекаемость, невозможность сосредоточиться на конкретном задании. Симптом характерный для биполярного расстройства, психоза, отравления токсическими веществами.
Бред - расстройство восприятия, искажение окружающего мира. Для симптома характерны выводы, идеи, суждения, которые нереальны и не подтверждены фактами. Человек твердо убежден в своих суждениях, и даже убедительные аргументы не заставят изменить мнение.
Если говорить о термине "мания преследования" было бы боле употреблять словосочетание "бред преследования". Этот вывод можно сделать, исходя из определений данных состояний. Мания характеризуется повышенной возбудимостью, хорошим настроением и переоценкой собственной ценности. Бред - нарушение восприятия окружающего мира, которое возникает на фоне патологии. В этом их отличие.
Когда обращаться к врачу и какому
При появлении первых признаков повышенной тревожности и подозрительности не стоит откладывать визит к врачу. Раннее обнаружение заболевания улучшает дальнейший прогноз. Лечением подобного симптома, в зависимости от этиологического фактора, занимаются , и .
Диагностика
Пациент с манией преследования не признает, что он болен. Поэтому, диалог с ним врач ведет аккуратно, чтобы не вызвать дополнительных подозрений. В таких случаях помочь могут родственники и близкие люди. Нужно определить время, когда появились первые симптомы и то, как они проявлялись. Важным моментом есть скорость прогрессирования клинических проявлений и присоединение дополнительных жалоб.
Детально изучают анамнез жизни пациента: наличие подобной патологии в семье, перенесенные болезни нервной системы, вредные привычки.
Среди дополнительных методов исследования используются:
- общеклинические анализы - крови, мочи, биохимический анализ крови;
- неврологический статус пациента;
- тесты на определение когнитивных функций (Шкала ММSE);
- анализ мочи на определение наркотических веществ;
- оценка состояния головного мозга (электроэнцефалография, МРТ).
Важную роль в диагностике симптома играет разговор с психиатром. Врачи этого профиля умеют расположить к себе пациентов и обнаружить все симптомы, на основе которых и ставится предыдущий диагноз.
Лечение
Лечение мании преследования полностью зависит от первичного заболевания, которое вызвало симптом. Если основная болезнь - шизофрения, схема лечения включает три этапа: активная, стабилизирующая и профилактическая терапия.
На этапе активной терапии добиваются такого результата:
- нормализация поведения, ликвидация психомоторного возбуждения;
- уменьшение выразительности симптоматики;
- частичное восстановление критики.
Стабилизирующая терапия - обратное развитие остаточных симптомов, повышение уровня социальной адаптации. Профилактическое лечение направлено на поддержание оптимального уровня социальной активности человека.
Для лечения шизофрении применяется медикаментозная терапия в комплексе с психологической коррекцией.
Используют такие группы лекарственных средств:
- антипсихотические - Трифтазин, Рисполент, Оланзапин;
- антидепрессанты - Амитриптилин, Мелипрамин, Анафрил.
В каждом случае лечение подбирается индивидуально. Все зависит от формы заболевания и степени выраженности симптомов.
Кроме медикаментозной терапии, используется психотерапия. Работа с психологом направлена на принятие болезни, адаптацию пациента к социальной жизни, работу в коллективе и повышение уровня стрессоустойчивости. Это важный момент в лечении, ведь исключительный прием лекарств не окажет положительного эффекта.
При отравлении алкоголем проводится дезинтоксикационная терапия (адсорбенты, мочегонные, промывание желудка).
При болезни Альцгеймера назначают такие группы препаратов:
- ингибиторы холинэстеразы - Галантамин, Донепезил, Ривастигмин;
- антагонист NMDA-рецепторов - Мемантин.
Эти четыре препарата применяются для лечения когнитивных нарушений. Лекарств для лечения или замедления болезни Альцгеймера не разработано.
Органическая патология головного мозга, ЧМТ лечатся врачами-неврологами и нейрохирургами. Тактика терапии также зависит от степени тяжести болезни. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.
Последствия и осложнения
Если не обращаться за медицинской помощью и не лечить заболевание, это будет иметь негативные последствия. Это потеря профессиональных навыков, и как последствие - ухудшение финансового положения. Наличие психического расстройства подразумевает постоянный прием лекарственных препаратов.
Пациент теряет коммуникативные навыки, отношения с родными ухудшаются. Социальная изоляция негативно сказывается на состоянии человека. В тяжелых случаях пациент теряет когнитивные навыки и требует ухода со стороны родных.
Если все пустить на самотек и не лечить манию преследования, в дальнейшем это приведет к тому, что рано или поздно пациент нанесет физический вред себе или близким.
Родные люди человека, страдающего психическим расстройством, должны набраться терпения. Лечение таких пациентов - длительный и трудоемкий процесс, требующий много самоотдачи и энергии. Прогресс наступает не сразу. Очень важно не терять веру, а всеми силами стараться помочь родному человеку.
Прогноз
Для достижения стойкой ремиссии и дальнейшего благоприятного прогноза обязателен постоянный прием лекарственных препаратов. Если отсутствует генетическая предрасположенность к развитию психических расстройств и пациент поддается лечению - прогноз для жизни, здоровья и работоспособности хороший. Когда терапия не приносит желаемого эффекта - медикаментозные препараты меняют и наблюдают за состоянием больного. Не всегда с первого раза удается подобрать лекарства, максимально подходящие пациенту.
Прогноз неблагоприятный при прогрессирующей шизофрении, которая резистентная к лекарственным препаратам, терминальным стадиям онкозаболеваний, запущенной алкогольной зависимости.
Профилактика
Единственного метода профилактики мании преследования не существует. Есть ряд рекомендаций, которые помогут сберечь психическое здоровье. К ним относят:
- своевременное лечение неврологических заболеваний;
- чередование режима работы и отдыха;
- полноценный и здоровый сон 7-8 часов;
- рациональное питание;
- избегание стрессовых ситуаций;
- позитивная обстановка в семье, взаимопонимание и поддержка.
Важно! Бред (мания) преследования - психопатологическое состояние, при котором человек убежден, что за ним наблюдают лицо или группа людей, желающих причинить вред. Лечение включает психотерапию, прием антидепрессантов и антипсихотических препаратов
При появлении первых симптомов неустойчивости нервной системы не нужно стесняться обращения к психотерапевту или психиатру.
Термин "мания преследования" не является нозологической единицей. С научной точки зрения, данное явление называется "бредом преследования". В международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) нет отдельной нозологической формы, а значит, не стоит считать бред отдельной патологией. Бред – синдром, проявляющийся при самых разнообразных заболеваниях психики. Среди всех форм бред преследования является наиболее распространенной.
Этиология
Следует понимать, что невозможно объективно выделить конкретный этиологический фактор, вызывающий развитие бреда преследования. На сегодняшний день врачами-психиатрами выдвигаются теории, способные объяснить, как влияют различные факторы на развитие мании:
- наследственная предрасположенность к заболеваниям психической сферы;
- неблагоприятная психоэмоциональная атмосфера дома и/или на работе;
- индивидуальные особенности центральной нервной системы;
- наличие психоэмоциональных травм в анамнезе (эпизоды насилия, психически больные люди в ближайшем окружении);
- хроническая алкогольная и наркотическая интоксикация;
- органические заболевания, например, онкологический процесс, затрагивающий головной мозг;
- экстремальные или хронические стрессовые ситуации;
- перенесенный ишемический или геморрагический инсульт головного мозга.
Что ощущают больные с манией преследования
Очень часто мания преследования наблюдается у людей зрелого возраста и стариков с наличием органического поражения головного мозга (опухолевый процесс, черепно-мозговая травма и др.).
Наличие у человека бреда преследования могут заметить близкие ему люди. Отмечается появление необычного для пациента поведения, высказывания негативного характера, направленные на тот или иной субъект. Человек обвиняет службы национальной безопасности в тотальном контроле над его личной жизнью. В реалиях сегодняшнего дня больные с бредом преследования чрезмерно опасаются за свою информационную безопасность: им кажется, что их переписки прочитываются и могут использоваться в корыстных целях для того, чтобы причинить больному вред.
У пожилых людей основной фобией становится страх смерти от рук близких: больному кажется, что родные хотят от него избавиться, чтобы завладеть имуществом. Другой пациент может подозревать в слежке существ из постороннего мира, у него формируется нарушение мировосприятия.
Знаменитый писатель Эрнест Хэмингуэй страдал манией преследования, однако сразу после его смерти оказалось, что американские спецслужбы действительно следили за ним довольно долгое время.
Бред преследования способен сделать человека недоверчивым, тревожным и агрессивным. Нередки случаи, когда такие люди пересаживаются с одного вида общественного транспорта на другой, поскольку постоянно ощущают присутствие следящих за ними недоброжелателей. В связи с этим у больных резко снижается качество жизни, о чем они вряд ли скажут врачу-психиатру, поскольку нарастающая тревожность и недоверие к окружающим людям способны привести человека к самоизоляции. Пациенты довольно часто посещают отделения полиции, пишут жалобы в различные органы и инстанции. Не получая ожидаемого отклика, они практически полностью закрываются от внешнего мира.
Основные симптомы: нарастающая тревожность, недоверчивость, склонность к изоляции.
Характерной особенностью становится отсутствие четкого структурирования повествования. Описывая подробности "слежки", больные расставляют акценты на второстепенных моментах, упуская основные. Их рассказы лишены логических и хронологических ориентиров.
Параноидальный бред сопровождается идеями сверхценного характера. Таких больных становится невозможно разубедить – параноидальные идеи вытесняют здравый смысл, заставляя человека причислять своих друзей, близких и даже врача-психиатра к рядам недоброжелателей.
Стадии развития мании преследования
Данный патологический синдром развивается в течение нескольких последовательно сменяющих друг друга стадий.
Стадия | Описание |
Первая стадия | Характеризуется появлением начальных паранойяльных признаков: замкнутости и недоверия окружающим, беспокойства. |
Вторая стадия | Клиническая картина усугубляется. Пациент становится более тревожным, постепенно теряя способность к взаимодействию с миром. |
Третья стадия | Больной проявляет выраженную агрессию по отношению к тем, кого он считает своими недоброжелателями. Крайне ухудшается общее психическое состояние: возможно развитие тяжелой депрессии, больного беспокоят навязчивые мысли о самоубийстве. Настороженность к окружающим и тревожность достигают критического уровня, заставляя человека полностью изолироваться от цивилизованного общества. |
На начальных стадиях развития патологического состояния поведение человека выглядит безобидно и редко обращает на себя пристальное влияние родных, особенно если пациент в возрасте. Нарастая, болезнь провоцирует усиление признаков паранойи, мешая больному интегрироваться в социум. Изолируясь от окружающего мира, пациент становится неспособным к полноценной жизни.
Что могут сделать родные
Чтобы помочь человеку вернуться к привычной жизни, необходимо осознать проблему и обратиться за помощью к врачу-психиатру.
Нередко такие больные с большим недоверием относятся как к своей семье, так и к лечащему врачу, считая их "замешанными" в сговоре с преследователями. Ни в коем случае не стоит вести себя с больным агрессивно или подыгрывать: бредовая последовательность, которой придерживается человек, будет разрушена, и он примет подыгравшего за шпиона, подосланного недоброжелателями с целью усыпления бдительности.
При появлении у человека первых признаков мании преследования необходимо немедленно обратиться за помощью к опытному врачу-психиатру.
После назначения лечения следует строго следить за выполнением всех рекомендаций, включая контроль за приемом препаратов. Для создания благоприятной атмосферы в доме следует потрудиться: избавить больного от любых подозрений, не докучать ему, но и не уходить от контакта, стараться держаться нейтрально, ни в коем случае не подыгрывая.
Диагностика и лечение
При подозрении на наличие у человека бреда преследования проводят следующие диагностические методы.
Метод | Описание |
Беседа непосредственно с пациентом | Врач-психиатр максимально осторожно, чтобы не допустить недоверия, опрашивает пациента. Узнает, что именно его беспокоит, интересуется другими жалобами. Тщательно собирает анамнез жизни больного, особое внимание уделяя наличию психических заболеваний у ближайших родственников. Определяет характер бреда преследования и его стадию |
Беседа с семьей | Необходима, чтобы проверить полученную от пациента информацию. Врач уточняет интересующие его моменты, узнает, когда родственники стали замечать изменения в поведении их близкого человека, были ли в прошлом психотравмирующие эпизоды и пр. |
Психологические тесты | Разнообразные тесты используются врачом для уточнения состояния психики больного, сбора данных о состоянии высшей нервной деятельности пациента (памяти, мыслительных процессов и пр.). Маниакальный эпизод диагностируется в случае течения клинической картины на протяжении более семи дней непрерывно. |
Инструментальные методы | Направлены на определение причины заболевания (органической патологии головного мозга и пр.): · Электроэнцефалография (ЭЭГ) – метод, использующийся для измерения электрической активности головного мозга с целью диагностики его работы.
Метод энцефалографии (ЭЭГ) · Магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография (КТ) – методы послойного получения изображения исследуемого органа или ткани, направленные на точное установление причины, способной вызвать подобную симптоматику.
Метод компьютерной томографии (КТ). Пунктиром и маркером обозначена опухоль, которая может быть причиной появления бреда преследования |
Лечение пациентов с манией преследования основано на комплексном применении психотерапевтических и медикаментозных методов:
Метод | Описание |
Психотерапевтический | Назначается при первой и второй стадиях психического расстройства. Если у пациента наблюдается бред преследований первой степени, возможно применение исключительно психотерапевтических методик без лекарственных средств. Метод когнитивной психотерапии основан на беседах с пациентом, прививающих ему здоровую модель поведения в стрессовых ситуациях. Больному необходимо осознать и признать наличие у него психического отклонения. Следует внушить человеку, что он под защитой, а навязчивые мысли, терзающие его, – проявление болезни. Понимая, что мысли о преследовании ошибочны, пациент принимает новую модель поведения. Например, не пересаживается с одной ветки метро на другую, если ему показалось, что в одном вагоне с ним едут преследователи. Семейная психотерапия направлена на создание вокруг больного благоприятной психической атмосферы, разъяснение семье природы патологии, обучение правильному взаимодействию с больным. |
Медикаментозный | Применяются препараты типичных и атипичных нейролептиков (галоперидол, хлорпромазин, карбидин и др.). Конкретный лекарственный препарат и его дозировку лечащий врач подбирает строго индивидуально. |
Персекуторный бред преследования (в народе — мания преследования) — одним словом называется паранойя — является психотическим расстройством.
Однако паранойя более широкое понятие, в которое также может входить не только мания преследования, но и бред величия и другие бредовые и сверхценные идеи: отношений, ревности и т.д.
Сегодня, на сайте сайт
, вы узнаете что такое бред преследования, его симптомы, признаки и методы лечения этой «мании».
Симптомы и признаки бреда («мании») преследования
Человек, который страдает манией преследования верит в то, что кто-то или что-то его преследует. Причем его убеждение в том, что за ним следят, собирают информацию, компромат о нем, замышляют сделать ему что-то плохое, совершенно необоснованное и беспочвенное. (большой брат следит за тобой)
Основные симптомы и признаки бреда преследования, говорящие о том, что человеку нужна квалифицированная помощь
- необоснованная недоверчивость, даже к близким людям
- замкнутость, избегание общения, уход в себя
- беспочвенные приступы агрессии
- иррациональные страхи и приступы тревоги
- нет критичного восприятия себя
- везде, в любом месте, он находит своих преследователей (если никого нет, выдумывает их)
- уверен в том, что постоянно увеличивается количество следящих за ним людей или организаций
Люди с манией преследования считают себя абсолютно здоровыми, и свое мышление и поведение считают нормальным и адекватным.
Неадекватное поведение, как признак мании преследования:
Т.к. страдающий бредом преследования абсолютно уверен в том, что за ним следят с целью навредить ему, то он начинает вырабатывать стратегии и тактики защитного поведения.
- он может заниматься кверулянтством — жаловаться в различные инстанции на предполагаемых преследователей («вредителей»)
- может выстраивать тактику «сброса хвоста», при подозрении, что за ним шпионят
- у него разработана собственная стратегия «заметания следов»
- при усилении страха, страдающий манией преследования может открыто убежать от «преследователя» или проявить агрессию — напасть на него (морально или физически)
Психические заболевания и расстройства личности, при которых возможна мания преследования:
- Шизофрения (в частности — параноидная шизофрения)
- Бредовое расстройство
- Алкогольное или лекарственное отравление
- Алкогольный психоз (параноид) — «Белая горячка»
- Органическое поражение головного мозга
- Паранойя и параноидное расстройство (в легкой форме)
- В невыраженной форме (не болезнь, но что-то похожее на манию преследования) при Паранойяльной акцентуации характера
- Старческий склероз и болезнь Альцгеймера
Лечении «мании» преследования
Лечение бреда (мании) преследования проводят обычно врачи психиатры, медикаментозными методами. Лечат амбулаторно, используя нейролептики, преимущественно атипичные антипсихотики. Учитывают, что возможен рецидив.
В тяжелых случаях и при острых психозах, как например при «Белой горячке», когда страдающий манией преследования может навредить себе или окружающим, лечение проводят стационарно, принудительно в психиатрической клинике.
Просто уговорить и переубедить больного, используя обычные психотерапевтические техники не получится, т.к. он воспримет психотерапевта как «врага», «предателя» или «шпиона из стана преследователей».
Мания преследования
– это психическая дисфункция, которая также может именоваться бредом преследования. Это расстройство психиатры относят к основополагающим признакам психического безумия. Под манией психиатрия понимает нарушение деятельности психики, вызываемое психомоторным возбуждением. Нередко ей может сопутствовать паранойя или бредовые состояния. Психология рассматривает любую манию как патологическое помешательство на отдельном явлении или определенном предмете.
Мания преследования, что это такое? В этом состоянии постоянно преследуют мысли навязчивого характера об объекте влечения. Индивид, страдающий манией преследования, убежден в наличии угрозы, он уверен, что его преследует кто-то или следит за ним. Опасность описываемого состояния заключается в быстром изнашивании организма вследствие отсутствия отдыха и покоя из-за неотвязчивых мыслей. Кроме того, в особо тяжелом течении описываемого расстройства люди могут представлять опасность для окружения и для себя самих. Поэтому вопрос: «как избавиться от мании преследования» довольно актуален и по сей день.
Причины мании преследования
Рассматриваемый недуг представляет собой довольно сложное психологическое состояние, по сей день до конца не изученное. Однако современные научные деятели все же смогли выделить ряд факторов, провоцирующих зарождение данного расстройства психики. К ним относятся: чрезмерный внешний , позиция (комплекс) жертвы, выученная беспомощность, оборонительная позиция личности.
Люди, имеющие чрезмерно высокий внешний локус контроля, характеризуются большей восприимчивостью к формированию описываемой патологии, нежели люди с преобладающим внутренним локусом контроля. У индивидов, полагающих, что в их жизни все управляется силами извне (например, судьбой, обстоятельствами, другими людьми) преобладает внешний локус контроля, соответственно, у субъектов, считающих себя ответственными за жизненную успешность и неудачи – внутренний локус контроля.
Причины мании преследования. Комплекс жертвы развивается у людей, когда их постоянно обижали и уничтожали на протяжении длительного времени. Такой комплекс постепенно перерастает в устойчивое поведение и становится средством избегания самостоятельных решений. Наибольшим страхом таких людей является опасение поступить неправильно, принять неверное решение. Люди с этим комплексом склонны обвинять других субъектов в собственных несчастьях, тем самым снимая вину с себя.
Выученная беспомощность обычно сопровождает комплекс жертвы, хотя выражается несколько иначе. Люди с таким типом поведения всегда ощущают собственную беспомощность, бессилие. Они обладают мировоззрением жертвы, поэтому в качестве источника личных проблем рассматривают исключительно внешние факторы. Кроме того, такие индивиды чувствуют, что не в состоянии изменить что-либо или прекратить происходящее.
Личность, занимающая оборонительную позицию, всегда готова к самообороне при малейшей угрозе собственной персоны. Такие индивиды могут воспринимать как личную обиду даже самую безобидную реплику в свою сторону. Им постоянно кажется, что их несправедливо подвергают гонениям. Это вынуждает людей с подобным поведением занимать устойчивую оборонительную позицию.
Многие изыскатели предполагают, что зарождение мании преследования обусловлено определенной конституцией центральной нервной системы. Также немаловажным значением обладает родительское воспитание малыша, перенесенные ребенком на раннем возрастном этапе психологические травмы. Перечисленные факторы в определенный период вкупе со стрессовым состоянием создают благодатную почву для возникновения рассматриваемого нарушения. Однако это предположения ученых до настоящего времени полного подтверждения не нашло.
В психиатрии широкое распространение получила гипотеза, заключающаяся в предположении, что мания являет собой один из признаков дисфункции головного мозга. Первым эту точку зрения аргументировал И. Павлов, утверждая, что патологический очаг возбуждения, локализованный в мозге и вызывающий нарушение условно-рефлекторной деятельности, является анатомо-физиологической причиной рассматриваемого недуга.
У людей вследствие злоупотребления наркотиками, принятия алкоголя, лечения некоторыми лекарственными препаратами, при болезни Альцгеймера, атеросклерозе могут возникать кратковременные приступы преследования.
Симптомы мании преследования
Каждый человеческий субъект воспринимает реальность через призму собственной индивидуальности. В силу различных недугов психики некоторые личности могут утрачивать адекватное восприятие действительности. Нарушения психических процессов могут вызывать возникновение различных фобий и маний, так, например, часто мания преследования идут «рука об руку».
В медицине принято называть описываемый недуг термином «бред преследования». Бред являет собой дисфункцию мыслительной деятельности, из-за которой возникают ошибочные идеи, полностью завладевающие сознанием индивида. Такие нарушения не подвластны корректировке извне. Другими словами, заболевшему человеку невозможно объяснить неадекватность его восприятия реальности. Идеи людей, страдающих бредом преследования, базируются на ложных посылах, которые в медицине именуются «кривой логикой».
Мания преследования может быть самостоятельным симптомом или являться проявлением иной патологии.
Состояние бреда преследования характеризуется рядом специфических отличий:
— расстройство адаптации (больной не может нормально функционировать и жить в социуме);
— невозможность корректировать извне;
— является нарушением, а не плодом фантазии человека;
— присутствует придумывание различных фактов о реальности.
Как называется мания преследования, одним словом? По сути своей описываемый недуг является , которая полностью захватывает человеческое сознание. Под воздействием бредового состояния человек может отказываться делать привычные действия, например, отказываться от пищи, полагая, что она отравлена. Заболевшие могут опасаться переходить дорогу, думая, что их хотят задавить. Людям, страдающим манией преследования, кажется, что опасности подстерегают их на каждом шагу, что бандиты только ждут шанса навредить им или даже убить. Их невозможно разубедить в их верованиях. Поэтому врачи, отвечая на вопрос: «как вести себя с больным манией преследования», советуют при появлении малейших признаков, позволяющих подозревать, что у близкого человека шизофрения мания преследования, незамедлительно отвести такого человека к психиатру.
В процессе развития описываемой патологии, бредовое состояние приобретает разнообразные формы. Больные могут опасаться отдельного аспекта жизни. Некоторые страдающие манией преследования могут четко определить дату начала гонения, результаты вредительства, что свидетельствует о высоком уровне систематизации бреда.
Бредовое состояние развивается постепенно, по мере развития «источник» угрозы может меняться. Вначале больной может бояться только супруга, считая именно его главным злодеем, затем предубеждение может появиться против соседей или других людей из его окружения. В больном воображении человека в состоянии бреда все больше людей становится участниками заговора против него. Со временем мышление становится очень обстоятельным, больные с детальной точностью описывают мнимые покушения. Сами описания при этом деструктурированые, они могут уделять равное внимание второстепенным моментам и важным фактам.
В дальнейшем наблюдаются изменения личности человека. Больные люди становятся напряженными, агрессивными, настороженными. Они совершают вещи ранее им несвойственные, нехотя отвечают на вопросы о причинах и цели подобного поведения.
Как вести себя с больным манией преследования? В первый черед, не нужно стараться переубедить его. Необходимо понимать, что больной осознать истинное положение вещей не в силах. В такой ситуации единственным верным решением является консультация психиатра.
Лечение мании преследования
Чтобы ответить на вопрос: «как избавиться от мании преследования» вначале необходимо поставить точный диагноз.
Диагностировать манию преследования можно после тщательного изучения клинической картины недуга и анамнеза больного, беседы с родственниками больного для максимально точного описания проявлений, выявления наличия вредных пристрастий (в особенности и алкогольной зависимости) и заболеваний сосудов головного мозга, исключения либо подтверждения наличия иных патологий психики, проведения электроэнцефалографии, компьютерной томографии мозга, рентген исследования.
Как лечить манию преследования?
Лечение описываемой патологии обычно проводится в условиях стационара. Оно включает в себя медикаментозную терапию: транквилизаторы, успокоительные средства, психотропные препараты, ) в особо тяжелом течении – электрошоковую терапию. В семейной терапии участие принимают все члены семьи.
Для благоприятного исхода важен систематический прием лекарственных препаратов, в противном случае недуг может иметь рецидивы.
Кроме того, нужно учитывать, что чаще всего рассматриваемая патология спровоцирована определенными факторами, которые перед началом терапии необходимо устранить.
В случае особо тяжелого течения, если существует угроза нанесения вреда окружающими или себе самому, пациента направляют на лечение в специализированное учреждение. Зачастую заболевание принимает рецидивирующее течение.
При успешной медикаментозной терапии больному назначают реабилитационные процедуры.
Многих интересует, как лечить манию преследования при помощи народных средств. К сожалению, народная медицина бессильна в стадии рецидива. В периоды ремиссии и с профилактической целью можно принимать, предварительно согласовавши с врачом, разные успокоительные отвары, настои и чаи.
Добрый день, моему отцу 86 лет, для своего возвраста он чувствует себя нормально, но есть проблема — его преследуют насекомые, которые его беспокоят (кусают, быстро размножаются) и которых он химическими средствами пытается вывести (уже 4 года). Отец неоднократно обращается к дерматологу, который, естественно, отправляет его к психиатру — и вот тут реакция отца: его не понимают, все становятся врагами. Как быть?
Добрый день. Моей внучке 11 лет. ходит в школу, в 6 класс. Учится хорошо, жалоб со стороны учителей нет. Уже вот как несколько лет стало меньше подружек. Как я наблюдала, пару дней пообщаются, а потом нет больше этих подружек. Но вот Виола — ее зовут, постоянно говорит, что кто на нее смотрит и преследует. Почти 2 года ходили к психиатору в неделю по 2-3 раза. Но видать не помогает. Она часто плачет, очень ранима, ни слова против не скажи, все должно быть как Виола хочет или желает. Вот и поддакиваем во всем. Но как я понимаю, так не должно продолжаться. Что то надо боллее существенное лечение, а вот какое??? Говорила с детским врачом, ответ: спокойствие, терпение, чаи успокоительные и т.д. Но это ничего не помогает вот уже лет 5-6. как терпим и продолжаем, давать чаи успокоительные, набираем терпение и спокойствие. Я, как бабушка вижу, что дальше нельзя оставлять Виолу в таком состоянии, надо обращаться к боллее компетентным врачам. А вопрос вот только к каким? Может я здесь найду соответствующий ответ. У меня есть скайп, могу поговорить по телефону, скажите как с вами связаться по скайпу. Я буду ждать от вас хоть маленькую весточку. С уважением, бабушка Виолы — Лидия. С уважением к вам — мы. Моя рабочая страница:
Добрый день, Лидия. Чтобы помочь внучке, необходимо понять причину, что с ней происходит. Для этого будет достаточно посетить детского практического психолога. Специалист проведёт психодиагностическое обследование (например, рисуночные пробы), узнает, что девочку беспокоит (какие есть страхи) и проведёт коррекционную работу. Работа практического психолога не включает медикаментозное лечение.
Общение по скайпу Вам ничего не даст, необходимо очное посещение ребёнка практического психолога. Специалист войдёт в доверие к ребёнку, сможет её расположить к себе. Вам необходимо понять, что все дети разные, поэтому надо принять внучку такой, какая она есть. Ваша внучка (предположим) может быть интровертом и для неё привычно проводить время в одиночестве с внутренними размышлениями, тревогами или чувствами. Это не диагноз и лечению не подлежит.
Возможно по этой причине Вам врач рекомендовал проявлять спокойствие и терпение. Это очень важно, поскольку Ваша тревожность передаётся внучке и она будет думать, что с ней что-то не так.
Здравствуйте! Я собираюсь вести маму к психиатору и мне бы хотелось знать наверняка, что ее не положат в клинику и она действительно может поправиться. Моей маме будет 58 лет, она была очень общительная, всегда имела много друзей, однажды нам делали гадости от зависти, и мы все продали и уехали, после маме казалось что ей снова делают, что окружают ее злые духи, уже в другом городе, ей все не нравится ей плохо, друзей найти уже не может так, я снова все продаю, уезжаем ещё дальше, беру квартиру в ипотеку, с трудом ее выплачиваю и снова мама говорит, что ей что то делают, за ней следят, прослушивают, ее хотят убить. Я поняла что это маниакальное преследование, паранойя, она абсолютно нормальная, но с ней что то происходит я и так работаю вахтами, пришлось в отпуск пойти, скажите это лечиться? Или мне теперь придётся все время рядом с ней быть и искать работу дома. Это ведь не шезофриния или альцгеймер?
Здравствуйте не знаю что делать.Моей Маме 63 года.Три года назад умер мой отец.и я даже не знаю как все обьяснить.Говорит что соседи включают какой-то механизм и она получает облучение.она не спит ночами.Облучение длится не только днем.но и ночью..по ее словам соседи облучают ее какими то низкочастотными звуками.которые пробирают все кости.позвоночник.голову.потому что она сильно храпит.мешая соседям.Сейчас летом она перешла на дачу.на свежий воздух.Ве было хорошо.но опять соседи уже по дачам что-то включают.постоянно за ней следят.к врачам не обращалась.не хочет ни в какую.сегодня опять была итерика.помогите.посоветуйте пж что надо делать.Очень сильно переживаю за МАМОЧКУ.НО КАК ЕЙ ПОМОЧЬ НЕ ЗНАЮ
Моему сыну 54 года.Диагнос f20.0 .Сейчас он страдает манией преследования,ему кажется,что детей нужно спрятать,им грозит опасность,сам тоже все время уезжает из дома и живет в гостиннице.Сильные стрессы (потеря работы,развод,дети отвернулись от него,друзей нет) привели его в такое состояние.Он лечился в платной клинике,было ему лучше после выписки,но т.к.не принимал лекарства после больницы,случилось обострение.В больницу он больше не хочет ложиться,препараты не хочет принимать и очень страдает от болезни,похудел,ничего не ест,меня не хочет ни видеть,ни слышать по телефону.Ни с кем не общается.Я не знаю,как его уговорить обратиться ко врачу.Может быть есть какие-нибудь слова,которые его убедят пойти ко врачу.Спасибо.
Здравствуйте! У меня есть подруга(назовём её Наталья) у неё есть подруга точнее бывшая теперь.примерно месяцев 5 назад моя Наталья поссорилась со своей подругой из-за меня и у той подруги мы начали замечать странные повадки мании преследования(она заходит на страницу в соц сетях ко мне и к Наталье считает все подарки,контролирует не добавили ли мы новых друзей,создаёт так называемые фейковые страницы чтобы контролировать нас,постоянно утверждает что её страницу пытаются взломать).
Не подскажете является ли это манией или шизофренией?
Заранее благодорю
Здравствуйте
Мне 17 лет, а моей маме 39(будет 40) уже больше года у неё наблюдаются некоторые симптомы, на которые я обратила внимание только сегодня, потому что у неё всегда был своеобразный характер…
Она считает что ее телефон слушают, сначала это гасилось из-за знакомого из правительства, которого слушают. она считала, что её тоже, потому что проверяют её. Потом слушать разговоры стал её шеф, при этом я приходила на работу, мне тактично сказали, что все видят в ней нестабильность психическую и признаки шизофрении.
Также она верит в существование потомтороннего мира, в свою исключительность, что она открыла третий глаз, а потом чуть не умерла.
Я за неё очень переживаю, но в силу своего возраста не могу ничего сделать. Младший брвт уж подавно, ему 13. Если говорю ей, что не слушают её телефон и квартиру — называет предатеоьностью. Часто говорит, что я ей больше не дочь. Два года назад угрожала самоуб…
К врачу идти не собирается, начинает посылать, если советую это
Я в тупике, что мне делать? Это похоже на манию преследования?
Здравствуйте. Описываемые Вами симптомы похожи на манию преследования или бред преследования (распространённый вид бреда при шизофрении). Разубеждать больную маму нежелательно, поскольку она отнесет Вас к агентам «врагов». В тяжёлых случаях, когда мама будет представлять опасность, как для окружающих, так и для самой себя, необходима госпитализация. Необходимо вызвать скорую и по телефону сказать об угрозе жизни матери.
Спасайте мать силой,хитростью, только в психушку,и поскорее, и постоянные,соглашающиеся со всем этим брендом,любящие «няньки». Я потеряла мать, она деградировала и стала совсем беспомощной. Надо снимать агрессию. Близким выдержки и милосердия. Молитесь за ее душу. С этим третьим глазом,у многих крышу сносит. Становятся одержимыми демонами.Надо избавляться от навязчивых страхов, бороться с обидчивостью,гордыня,избегать стрессов. Это лечится усиленной любовью,заботой,терпимостью близких.
Моей маме 59 лет,на пенсии 4 года,сначала она жаловалась на соседей ей ломают замок пока она ходит за дровами/живёт в двухэтажном доме,один подьезд,8 квартир/печное отопление.Замки меняла не один раз,со мной по телефону боялась разговаривать её подслушивают и это в двухкомнатной кв-ре!!!Полгода назад она переехала в город из посёлка и устроилась на работу таже песня только на другой лад по телефону также со мной разговаривает шопотом её все и везде подслушивают.Теперь добавилось что за ней мужчины бегают и хотят с ней что-то сделать.Как мне быть в этой ситуации?Она начала менять номер телефона.Про врача ей последний раз говорила год назад,она со мной не разговаривала 2 недели,зато звонила моим детям/её внукам/14 и 10 лет и жаловалась на соседей и т.д.и говорила про такие вещи о чём детям знать не стоит.Детям не хочу менять номер телефона и маме не знаю что говорить на её бред,подскажите как быть
Здравствуйте. Просто не знаю, что делать. У меня есть сестра, в последние года три с ней происходят странные вещи. Началось с того, что она обвинила меня, в том, что я ставлю классы на постах с животными(пристрой, лечение и другая помощь), говорила, якобы, таким образом, мужчинам предлагают женщин и наоборот, и якобы все это завуалировано под «картинки» животных. Я пользуюсь интернетом, но ничего подобного не слышала, хотя я вначале действительно усомнилась..потом поняла, что это ее бред. Тогда особого внимания мы на это не обратили. Сейчас ситуация усугубилась…она в своем сознании переплела всех родственников, друзей, подруг, коллег, всех перекрестила между собой, при чем, некоторые подробности она помнит до мелочей, добавляет туда свою историю и получается прям детективный триллер, все против нее, то она ехала в авто, машина застряла в сугробе, что это все было подстроено, ногу подвернула, тоже подстроили. За нами наблюдают и скоро нам всем будет плохо. Недавно отправила мне голосовое сообщение, чего я там только не услышала..заблокировала ее пока. Дочери говорит, что мы враги (у нас есть еще сестра). Шлет угрозы и всякий бред всем своим знакомым, даже тем, с кем дружила с детства.Она растеряла всех. Живет она одна, никого к себе не пускает, только дочь и то, иногда, девушка живет на квартире, каждую неделю привозит матери продукты (сестра не работает).. и девчонка убегает от нее все время в слезах, потому, что та ее доводит. Сестре 42 года, молодая еще, работать не хочет. С ребенка требует еду и деньги. Я не знаю как им помочь. На добровольное лечение сестра не пойдет (не понимает своего ненормального состояния). Меня близко не подпускает, и издевается над своим ребенком. Что делать? Как им помочь?
Здравствуйте! У меня страшная беда, подскажите пожалуйста что делать. У моего сына проблема — он постоянно ревнует свою жену. А 2 месяца стал видеть её на всех порносайтах и убедить его невозможно. Перестал есть, спать, похудел, целыми ночами смотрит в компьютер.
У моей мамы тоже бред преследования, ей кажется что к нам в квартиру в наше отсутствие заходят люди, конкретные люди которые купили у нас предыдущую квартиру. Клеит на дверь скотч когда уходит чтобы убедиться, что никто не входил. Дома говорит шепотом думая что прослушка и камеры. Мало ест считая что ее травят. Ходит к гадалкам и верит что ей хотят навредить. Постоянно в напряжении и замкнута, стараюсь ее отвлекать и часто общаюсь с ней, но она боится разговаривать дома нормально, думая что ее прослушивают. Установили видео глазок так толку ноль…считает что все равно они заходят и вообще поселились рядом с нами в соседней квартире. Можно много случаев приводить. Очень тяжело, не знаю как помочь, переживаю за неё…завтра иду к психотерапевту проконсультироваться как быть в такой ситуации. Устала очень от ее бреда, не спорю уже и просто принимаю ее версии…она затащила меня в свой бред, хочется сбежать но как, не могу ее оставить одну.
Здравствуйте! Моей дочери 30 лет,она была замужем,у неё есть дочь 7-ми лет.Она считает, что её преследует отчим (мой муж, который растил её с 6-ти лет,отношения были хорошими,она называла его папой). Ей кажется,что в нём сидят бесы,он следит за ней и у него нож. Дочь считает,что он подсыпает в еду таблетки,чтобы отравить или заразить её и меня. Ко мне(её матери) относится по-разному.То считает врагом, то заражённой от мужа.Из дома ушла на квартиру.С внучкой встречаться не даёт,учит её бояться нас.Считает,что все вокруг быдло.К врачу не пойдёт,не считает себя больной.Очень опасаюсь за внучку.Живу в райцентре, частных психиатров нет.Да дочь и не пойдёт к психиатру, а со мной вообще перестанет общаться.Я считаю,что ей нужен врач,но это моё мнение.С другими людьми она может быть адекватной.Живу в страхе не успеть помочь,подскажите,что нужно сделать?
Добрый день, у меня соседка сверху （72 года） выходит на балкон и кричит что я ей под полы пускаю газ, хочу отравить её, среди ночи может стучать по батарее по потолку, может кричать целый день что у неё отбирают квартиру, полиции не как не реагирует они просто не приезжают, родственников у нее нет, в квартиру она ни кого не пускает （кроме почтальёна）везде одна отписка это ваши проблемы. Поскажите может ли человек в таком состоянии （например）оставить открытым газ？（не дай бог конечно）
Моя мама, 86 лет, боится, что соседи сверху через трубы отопления и водоснабжения подливают отравляющие вещества ей в квартиру. Она хочет вызвать мчс и полицию. На мои возражения о том, что соседи этого не могут сделать, сразу обижается, говорит,что я ей не верю. Она по профессии педагог, преподавала иностранные языки. На приём к психологу(а тем более к психиатру) не пойдёт. Она здраво оценивает окружающую обстановку, сама ухаживает за собой, интересуется событиями в стране и в мире. Живет одна. Мой отец погиб, когда я только что родился. Не хочет быть кому-либо обузой. С чего мне начать, чтобы ей помочь и избавиться от навязчивых мыслей. Спасибо.
Сын испытал стресс…очень сильно переживал…впал в депрессию…начал страдать манией преследования…замкнулся…обратились к специалисту…определили в стационар…его это напрягает еще больше-окружение из больных…он себя чувствует здоровым…за исключением страхов…Правильно ли мы поступили…и не испортит ли ему дальнейшую жизнь…Он водит машину…водил до последнего…и очень даже хорошо…Вернется ли он к прежней нормальной жизни…он женат…детей пока нет…
Здравствуйте, проконсультируйте плжста!
У моего брата в течении 9 месяцев мания преследования, якобы все его окружение работает агентом КНБ (КГБ), не признает ничего, не хочет лечиться, не выходит из дома, агрессивный очень, срывается на все. К кому обращаться не знаем
-
Спс, за отзыв.
Он никого не пускает к себе, никого не признает, до нужного доктора не можем его доставить. Полностью отстранен от нас, днем спит, встает только ночью чтобыпокушать и смотреть тв, и все. Для начала лечения может для успокоения можете что то посоветовать порекомендовать?
Здравствуйте, у моей мамы мания преследования, 3 недели назад она рассталась со своим гражданским мужем, с которым жила пять лет в условиях стресса, после чего переехала жить ко мне, после она начала говорить, что кто то прослушивает телефонные номера, а на улице ее всегда сопровождают мужчины. Ее рассказ я посчитала как минимум не логичным а то и полнейшим бредом. Она стала бегать по соседям, ей казалось, что она слышала, как соседи разговаривают с ее преследователями по ночам на улице. Даже узнала имя своего преследователя (неизвестно каким образом). Честно сказать я в отчаянии и не знаю, что делать, она не считает, что у нее есть проблемы и про психолога даже слышать не желает. Можно ли ее как-нибудь убедить, что ей нужна помощь специалиста?
Здравствуйте, Наталья. Вашей маме необходима консультация психиатра (пригласите на дом), психолог лечением не занимается.
«Можно ли ее как-нибудь убедить, что ей нужна помощь специалиста?» Необходимо понимать, что больной осознать истинное положение вещей не в силах и считает себя абсолютно здоровым. Лечение описываемой патологии обычно проводится в условиях стационара.
Добрый день! Помогите разобраться, у нас есть подруга Кира, ей 41 год (нас 4 подруги, дружим более 20 лет), примерно год назад она начала жаловаться что у нее ощущения, что кто-то ее преследует, прослушивает телефон и следит. По началу мы не придали этому значению и восприняли все как шутку, но дальше стало больше — она обвинила одну из нас, что это она ей строит козни, кому-то что-то рассказывает про нее, и вмешивается в ее личную жизнь. Мы пытались ее переубедить, что ничего подобного никогда не было и нет. На какое-то время она успокоилась, но потом она стала избегать совместных встреч и отвечать на телефонные звонки. И вот теперь с новой силой она уже ополчилась на всех остальных, что мы вмешиваемся в ее личную жизнь, в каждом человеке она видит угрозу, пытается выяснять с какой целью мы ей звоним, и почему какие-то люди на нее как-то смотрят. Незадолго до первых признаков преследования она пережила развод. Брак нельзя было назвать счастливым, но у нее есть дочка. За которую мы переживаем. Можно ли ее состояние назвать расстройством психики и как мы можем помочь понять ей это чтоб она смогла обратиться к специалистам?
У моей бабушки (64 года) буквально за месяц развилась мания преследования, ей все время кажется что ее преследуют какие-то женщины и бьют ее током. Мы обратились к психиатру, он поговорив с ней 30 минут сказал,что скорее всего это шизофрения (не отправив ее на МРТ или КТ) заставил оставить ее в психбольнице (в субботу). Бедная моя бабушка! хорошо мы отошли толко купить зубную пасту и вернулись назад, а там застали такую картину, бабушка повисла на решетках и умоляет выпустить ее, а медсестры уже готовы вколоть успокоительное. Оказывается как только мы вышли, двери за нами закрылись, медработники отобрали у нее телефон и отвели в палату где лежало 10 человек стонущих, орущих и лежащих в собственном дерьме. Представьте какой шок был у моей бабушки, а ведь ее даже оформить еще не успели.
Разумеется мы сразу забрали ее домой.
Она понимает,что сней что-то происходит, что видит галлюцинации и даже согласна лечиться но как теперь доверять психиатрам.
Симптомы: подавленное (депрессивное) состояние, паранойя, зрительные и тактильные галлюцинации.
Мы подозреваем инсульт или опухоль? Может ли развиться шизофрения с галлюцинациями за месяц у женщины в 64 года без какого либо стресса? Помогите составить план действий.
Здравствуйте…У моего отца мания преследования,ему 54года,началось это где-то в 50-52года,Ему кажется что,все люди (типо)ведьм,наводят на него порчи,все плохие,орёт на улице,(сильно позорит семью)говорит что люди(плохие) забирают у него энергию,преследуют его по улицам,(бывало что были драки на ровном месте с прохожими).Даже если у него болит голова,ноги,что-то не получается,он обвиняет в этом «плохих» людей(соседей)Мы с мамой пытались ему растолковать что всё что он говорит это чушь!,и бред!,Ну после этого он начал поднимать руки на нас….я вообще не понимаю почему,он заболел этой манией,он не когда не курил,не употреблял наркотики,не пьет!..Был случай..он сильно избил мою мать изо пустяка!,ушёл в другую комнату,через 5 мин вернулся другим чел,начал извиняться и говорит что это ему плохие люди,(типо програму вели в голову)что-бы он избил маму,что он не в чём не виноват….Такое чувства что в нём 2чел…С мамой они прожили 17 лет…сейчас всё идёт к разводу..
День добрый! У моего брата мания преследования! До этого он употреблял наркотики, как многие молодые люди алкоголь, жил как хотел, на все плевал (особенно родителей). При последнем использовании наркотиков у него случился приступ преследования! Он 12 часов бегал и кричал что вокруг МЕНТЫ, его сейчас будут брать! И тех пор это прогрессирует. Живет в деревне, обвиняет соседей что у них сидит засада, его травят, уже за ворота не выходит, из дома редко, всё прослушивается, просматривается.Обвиняет отца что он агент МЕНТОВ, засада в лесу,бегают по двору и лесу и наблюдают за ним. Ждут когда он выйдет за ворота чтоб его схватить и посадить за торговлю наркотиками.Матами ругается на мать, ударил отца за соучастие с ментами.Жить не дает ни кому. Проявляется страшный эгоизм! Кричит что вся недвижимость принадлежит ему, овощи его. Мать, отца ненавидит, матами ругается! С ним не спорим уже так как сразу льется агрессия. Отец бросил из за этого их, мама готова тоже всё оставить и убежать! Соседи боятся. Больным брат себя не считает и в больницу не пойдет, в дом не пустит ни кого. Чем может закончится его болезнь и жизнь, до какого состояния может больной себя довести?
Здравствуйте, Константин. В Вашем случае необходимо вместе с мамой очно обратиться к хорошему психотерапевту, владеющего техникой гипноза, и у него проконсультироваться.