Цистоскопия - это метод диагностики, при котором врач исследует состояние мочевого пузыря и уретры (мочеиспускательного канала).
Это эндоскопический метод исследования, при котром в уретру вводится тонкий гибкий зонд, на конце которого имеется лампочка и объектив камеры.
Он позволяет врачу увидеть состояние слизистой мочевого пузыря, наличие на ней образований, камней в полости мочевого пузыря, найти источник кровотечения, если он в мочевом пузыре, а также при наличии показаний - сразу же взять кусочек ткани (биопсию). Кроме того, цистоскопия позволяет выявить стриктуры уретры и другие аномалии.
Цистоскопия проводится:
Для диагностики и определения состояния мочевыводящих путей
Для диагностики рака мочевого пузыря или уретры
Для выявления причины болей при мочеиспускании
Как проводится цистоскопия?
Цистоскоп - это инструмент, представляющий собой гибкий зонд, на конце которого имеется лампочка и объектив камеры. Врач смазывает зонд цистоскопа глицерином и вводит его в уретру пациента. Перед этим проводится обычно местное обезболивание.
Существуют также и ригидные цистоскопы, когда зонд цистоскопа не изгибается, но они в настоящее время применяются редко.
После того, как цистоскоп введен в мочевой пузырь, последний наполняется жидкостью - обычно, стерильным физиологическим раствором. По мере наполнения пузыря врач будет спрашивать Вас о самочувствии и ощущениях, и как только Вы почувствуете дискомфорт в мочевом пузыре, наполнение прекращается. После этого врач проводит осмотр. При выявлении какого-либо образования (полипа, опухоли) проводится биопсия - берется кусочек ткани для дальнейшего гистологического обследования.
Вся процедура длится от 15 до 20 минут.
Ощущения во время цистоскопии
Во время проведения цистоскопии боли, обычно, не ощущается, так как врач смазывает гибкий зонд анестетиком. Однако определенное чувство дискомфорта может ощущаться. Кроме того, при заполнении мочевого пузыря так же может ощущаться определенный дискомфорт. При взятии биопсии также может ощущаться легкий щипок.
После цистоскопии в течение одного-двух дней может отмечаться некоторая болезненность при мочеиспускании.
Осложнения цистоскопии
Как и другие инвазивные процедуры, при цистоскопии есть риск некоторых осложнений:
Инфекции мочевыводящих путей
Кровотечение из области биопсии (редко)
Разрыв мочевого пузыря (крайне редко)
Следует обратиться к врачу, если после цистоскопии у Вас появились:
Выраженная боль в области введения цистоскопа
Лихорадка
Нарушение мочеиспускания
+7 495 66 44 315 - где и как вылечить рак
Лечение рака молочной железы в Израиле
Сегодня в Израиле рак молочной железы поддается полному излечению. По данным израильского министерства здравоохранения, в настоящее время в Израиле достигнута 95% выживаемость при данном заболевании. Это - самый высокий показатель в мире. Для сравнения: по данным Национального Канцер Регистра заболеваемость в России в 2000г по сравнению с 1980г увеличилась на 72%, а выживаемость составляет 50%.
Лечение рака простаты в Германии
На сегодняшний день стандартом лечения клинически локализованного рака предстательной железы (т.е. ограниченного на простате), а значит излечимого, считается либо различные оперативные методы, либо лучевые терапевтические методы (брахитерапия). Стоимость диагностики и лечения рака предстательной железы в Германии составит от 15.000 € до 17.000 €
Цистоскопия позволяет провести обследование внутренней стороны мочевого пузыря. Это исследование проводят с целью выявления разного рода аномалий в его состоянии, а также инфекционных очагов и воспалений. В этой статье мы коротко расскажем о проведении данной процедуры.
Отзывы о цистоскопии будут представлены в конце статьи.
Показания к проведению
Эта процедура применяется в том случае, когда с помощью альтернативной диагностики невозможно выявить новообразования маленького размера, их распространение и характеристики. К примеру, проведение ультразвукового сканирования мочевого пузыря может не показывать наличие небольших язв или полипов, если они находятся на ранней стадии развития. Данный метод позволяет получить более детальную и точную информацию. Цистоскопия незаменима при выявлении новообразований любого размера и формы, и позволяет определить их характер (доброкачественное образование или злокачественное). Кроме того, с ее помощью отслеживают образование камней в мочевом пузыре, локализацию воспалений или поврежденные участки слизистой.
Часто назначают цистоскопию ребенку. Отзывы на этот счет имеются в большом количестве.
Проводят ее при таких заболеваниях, как: интерстициальный цистит, хронический цистит, энурез, подозрения на опухолевые процессы и инфекции, простатит, аденома и т. д. Если в анализе мочи обнаружили кровь, то врач обязательно назначит проведение этого исследования. Также данная процедура необходима в случае затрудненного мочеиспускания и при болевых ощущениях, локализованных в тазовой области. Помимо этого, показаниями для проведения исследования является наличие гиперплазии простаты, закупорки или Отзывы о цистоскопии интересуют многих.
Противопоказания
Проведение этой процедуры противопоказано при таких заболеваниях, как: острое воспаление мочевого пузыря, инфекционные заболевания мочеполовых путей, орхит, простатит в острой стадии. Также цистоскопию не назначают при плохих показателях свертываемости крови. Многие пациенты обращаются с жалобами на появление осложнений после проделанной во время обострения цистоскопии. Поэтому, если в острый период вам назначают проведение этой процедуры, обратитесь за консультацией к нескольким специалистам, чтобы исключить дальнейшие проблемы.
Отзывы о цистоскопии мочевого у женщин также представлены в статье.
Лечение с помощью данного метода
В большинстве случаев диагностические методы используют только для обнаружения патологий, лечение с их помощью невозможно. Цистоскопическое исследование в этом плане более функционально, и может помочь в избавлении от некоторых недугов. Например, таким способом можно удалить новообразования и камни, избавиться от закупорки и сужения путей, прижечь небольшие язвочки. Отзывы о это подтверждают.
Подготовка к процедуре
К данной процедуре необходимо заблаговременно подготовиться. Если исследование собираются проводить с использованием наркоза, то пациент должен какое-то время не есть и не пить (врач определит для больного это время индивидуально). Длительность голодовки зависит от комплекции обследуемого, его метаболизма, а самое главное от вида анестезии. Заранее стоит продумать одежду без большого количества пуговиц и завязок. А также провести гигиенические процедуры непосредственно перед исследованием и опорожнить мочевой пузырь. Отзывы о цистоскопии в основном положительные.
Проведение процедуры
Исследование проводится с применением цистоскопа, который напоминает трубку, с прикрепленным осветительным прибором на одном конце. Инструмент постепенно вводится в уретру. Цистоскопия бывает двух видов: жесткая и гибкая (зависит от применяемых инструментов). При жестком типе используется стандартный цистоскоп, который позволяет детально и точно исследовать мочевыводящие пути и сам пузырь. Это довольно болезненная процедура, именно поэтому перед введением инструмента пациента обезболивают (анестезия может быть спинальной, местной или общей).
Исследование при помощи гибкой трубки
Такой тип исследования предполагает использование гибкой трубки. Ощущения от ее использования не так болезненны. Однако и данные, получаемые в результате исследования, не так точны. Выбор вида исследования всегда остается за врачом. Только он может решить, какая процедура необходима в данном случае. Во время проведения обследования пациент находится на урологическом кресле. Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин по отзывам весьма эффективна.
Продолжительность
Мочевой канал наполняется теплой жидкостью, вводится цистоскоп, и врач может изучить внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Сам осмотр длится не более десяти минут, а на всю процедуру при сложных случаях может уйти до сорока минут.
Проведение процедуры под наркозом облегчает ее и для пациента, и для врача - он имеет возможность спокойно осмотреть больного. Но решение о применении анестезии тоже принимает доктор, основываясь на данных лабораторных и инструментальных исследований. Введение инструмента через уретру позволяет провести оценку структуры всех слизистых оболочек и провести обследование на предмет закупорки, травмы и иных повреждений. Введение раствора в полость пузыря обеспечивает лучшую визуализацию его внутренних поверхностей. Нередко при помощи такого метода проводят и биопсию.
Отзывы о цистоскопии
Поскольку процедура довольно болезненная, то большая часть отзывов касается именно болевых ощущений. Надо сказать, что все пациенты сходятся во мнении, что обследование, проведенное без наркоза, оставляет очень неприятные впечатления. Хотя, очень многое зависит от опыта и аккуратности врача, проводящего исследование. Многие пациенты отмечают, что если доктор вводит инструмент аккуратно, это помогает избежать сильной боли. Кроме этого, пациенты отмечают качество оборудования, обращая внимание на тот момент, что цистоскопия, сделанная в большом городе, в хорошей клинике и на новом оборудовании менее болезненна и более информативна.
Еще следует отметить, что болевые ощущения при цистоскопии могут усиливаться, если вы проводите исследование во время обострения. Бывают случаи, когда другие методы диагностики просто не работают, и диагностировать заболевание (например, цистит) можно только с помощью цистоскопии. Отзывы женщин об этом имеются.
Пациентки, которым обезболивали процедуру гелем «Катеджель» отмечают, что эффект от обезболивания в этом случае есть, но незначительный. По отзывам больных, один из самых неприятных моментов процедуры - это ведение инструмента в уретру. Далее, когда врач уже начинает осмотр, болевые ощущения можно снизить, если максимально расслабить мышцы и не напрягаться.
Малейшее напряжение будет провоцировать возникновение резкой боли. Извлечение прибора неприятных ощущений не доставляет. Еще один дискомфортный нюанс состоит в том, что жидкость, закачиваемая в пузырь перед процедурой - это лекарственный состав. С этой жидкостью нужно проходить около двух часов, можно больше. Женщины, которые проходили эту процедуру, говорят о том, что это едва ли не самая болезненная часть исследования (здесь все очень индивидуально). После проведения манипуляций все пациенты отмечают значительный дискомфорт при мочеиспускании сразу после цистоскопии. Но в течение суток все должно прийти в норму.
По свидетельству больных, очень большой процент успеха приходится на положительный настрой. При проведении процедуры нужно постараться настроиться на лучшее и расслабиться. Нередки случаи, когда после проведенного исследования у пациентов длительное время сохраняется острая режущая боль в уретре, которая даже не позволяет нормально идти. В этом случае следует обратиться за консультацией к урологу.
Цистоскопия у мужчин. Отзывы
Пациенты делают акцент на квалификации врача: если процедура проведена некорректно и неопытным врачом, то риск возвращения серьезных осложнений возрастает многократно. Отзывы мужчин более сдержанны, но они также содержат информацию о болезненности процедуры именно в момент введения инструмента. Болевые ощущения усугубляются тем, что уретра у мужчин превышает длину женской в несколько раз, что и является причиной боли. Представителям сильной половины человечества чаще всего проводят цистоскопию с применением анестезии. По мнению мужчин это одно из самых информативных исследований при развитии простатита, аденомы предстательной железы и аденокарциноме.
В целом, о результативности исследования отзывы только положительные, то есть информативность и точность результатов этой методики превышает эффективность других диагностических методик. По совету пациентов, после данного исследования следует выпить как можно больше жидкости, чтобы увеличить выход мочи, это уменьшит неприятные симптомы, возникшие после обследования. Большая часть больных отмечает, что появившийся зуд и жжение при мочеиспускании сохраняются не более 48 часов. Кроме этого, могут появиться следы крови в моче и болевые симптомы внизу живота. Это также является вариантом нормы в первые двое суток.
По отзывам, цистоскопия в Сеченово в Москве проводится очень профессионально.
Выводы
Следует сказать, что те пациенты, которым сразу проводили и операционную процедуру (удалили камни или полип) также, как правило, благодарны врачам за то, что терапевтическая процедура проводится одновременно с диагностической. Это исключает необходимость проводить ее повторно. Отзывы врачей о цистоскопии все положительны, они отмечают, что высокая эффективность данного метода при диагностике заболеваний мочевого пузыря превосходит все другие способы, и в определенных случаях без нее просто нельзя обойтись.
Здравствуйте! Посетил платного врача уролога в Челябинске. На первом приёме взяли сок простаты на анализ. Я обеспокоен возможными последствиями процедуры. Поскольку меня беспокоил только вопрос преждевременного семяизвержения и очень редко были боли после оргазма в низу живота. А после посещения уролога - беспокоит частые позывы к мочеиспусканию и боль при сидении на стуле и иногда покалывает в области лобка. Первые два дня после сдачи анализов была даже боль при оргазме. Я посчитал то врач слишком грубо провел массаж простаты и все время торопился. По узи есть единичные кальцинаты в простате. Вопрос: мог ли врач повредить мне ткань самой предстательной железы при взятии секрета простаты?
Вадим Раилевич Шакуров, Челябинск
ОТВЕТИЛ: 08.09.2016
Здравствуйте, не переживайте.Во время такой процедуры предстательную железу повредить невозможно. Судя по Вашим жалобам нужно заниматься лечением хронического простатита.
Уточняющий вопросУТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 08.09.2016 Вадим, Челябинск
А с чем может быть связано усиление симптомов после пальпации железы? Уже четвертый день беспокоит. До процедуры не было таких жалоб с моей стороны. А сейчас есть.
ОТВЕТИЛ: 08.09.2016
Здравствуйте, нанести вред неумелыми действиями вполне возможно. Непременно выполните трузи предстательной железы, соскоб пцр на все группы инфекций
Уточняющий вопросОТВЕТИЛ: 08.09.2016
Здравствуйте, я вам ответил, вполне возможно, неумелые действия уролога, сильное давление(что категорически недопустимо), привело к вашим жалобам
Уточняющий вопросУТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 09.09.2016 Вадим, Челябинск
Сразу после процедуры было почти невозможно помочиться, как будто все сжалось. Учитывая что до массажа у меня очень редко возникала боль после полового акта, а теперь на стуле сидеть дискомфортно и постоянно бегаю по маленькой нужде. Скажите судя по возникшим симптомам, мог ли он нанести необратимый вред предстательной железе? И отразиться ли это на мужском здоровье? Стоит ли беспокоится о последствиях процедуры, или же симптомы носят временных характер?
ОТВЕТИЛ: 09.09.2016
Здравствуйте, выполните трузи железы. Посетите повторно врача(лучше другого). По результатам можно предположить суть проблемы
Уточняющий вопросУТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 09.09.2016 Вадим, Челябинск
По трузи есть единичные кальцинаты в железе и парауретрально. Получается после массажа было вызвано восполение? Уролог делал мне массаж при наличии камней и грубым способом.
ОТВЕТИЛ: 09.09.2016
Здравствуйте, наличие калькулезного простатита является противопоказание к пальцевому исследованию, доктор не мог этого не знать
Уточняющий вопросУТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 12.09.2016 Вадим, Челябинск
Скажите, а раз после процедуры у меня железа воспалилась(постоянные позывы к мочеиспусканию и боль и невозможность сходить по-маленькому после процедуры, секрет плохо стал выделяться)- может ли это иметь непоправимые последствия для моего мужского здоровья? Просто через 5 дней после приема симптомы стали стихать.
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 12.09.2016 Вадим, Челябинск
Скажите, а раз после процедуры у меня железа воспалилась(постоянные позывы к мочеиспусканию и боль и невозможность сходить по-маленькому после процедуры, секрет плохо стал выделяться)- может ли это иметь непоправимые последствия для моего мужского здоровья? Просто через 5 дней после приема симптомы стали стихать. И что за укол мне ставили в область паха за 20 минут до массажа простаты, инсулиновой иглой?
ОТВЕТИЛ: 12.09.2016
Здравствуйте, вам ответили. Повторите исследования. По поводу инъекции выясните у вашего доктора, он должен вам все пояснить
Уточняющий вопросОТВЕТИЛ: 12.09.2016
Здравствуйте, пожалуйста, не дублируйте вопросы. Больше информации вы не получите, но доставите массу неудобств
Уточняющий вопросОТВЕТИЛ: 12.09.2016
Здравствуйте, удалите дублирующие вопросы, пожалуйста. Они висят в категории неотвеченных и мешают работать
Уточняющий вопросПохожие вопросы:
| Дата | Вопрос | Статус |
|---|---|---|
| 30.09.2016 | ||
| 02.10.2016 |
Здравствуйте. Три недели назад обратился к платному урологу с жалобой на преждевременное семяизвержение. Было проведено взятие секрета предстательной железы. Однако сама процедура вызвала сильную боль, затрудненное мочеиспускание после процедуры и частые позывы к мочеиспусканию в последующие дни(массаж проводился быстро и грубо на мой взгляд). Сейчас помимо всего прочего больно сидеть на стуле, либо дискомфортно. Скажите, мог ли врач повредить нервные структуры простатитческого нервного сплетени... |
|
| 09.03.2015 |
Мне, в 63 года, 15 декабря 2014 сделали операцию по удалению аденомы простаты, якобы она впивается в мочевой пузырь на 4 см. И из за этого у меня частое мочеиспускание-раз 5 за ночь. Мне не говорили, а оказывается, что у меня удалили предстательную железу, так же мне ни письменно и устно не предупреждали от половых контактов. 8 января 2015 я вступил в половой контакт, в результате у меня произошло кровотечение в мочевой пузырь. За время в стационаре отделения хирургии кровотечение ост... |
|
| 17.07.2018 |
Здравствуйте! А почему могут препараты слабо помогать, мне прописаны лозартана-100 мг -утром, индапамид -утром, бисопорол, и индапамид вечером-0. 4 мг, но принимаю утром и или ничего не происходит или слабо помогают, так давление утром сегодня 149 на 105 пульс 83, выпил таюлетки индапамида и бисопорола, засек время и через час измерял давление, оно показало уже 166на 108 при пульсе 63, решил потом прогуляться и после прогулки давление показало что оно 139 на 97 при пуоьсе 73, а ранне измерение... |
|
| 25.09.2014 |
Здравсствуйте, подскажите, пожалуйста. Однажды почувствовал жжение внизу живота после смемяизвержения. Со временем оно стало сильнее. После семяизвержения три дня жжение внизу живота, потом все проходит. А затем стало еще и при возбуждении болеть. Я пошел к урологу, сделал анализ секрета предстательной железы, посев секрета, общий анализ крови, мочи, мазок на инфекции. Все анализы хорошие. По ТРУЗИ предстательной железы - только неоднородная эхогенность. Он сказал - застойный простатит. Назначил... |
Повреждения мочевого пузыря и прямой кишки нередко сочетаются с повреждением простаты и семенных пузырьков. Изолированные повреждения простаты наблюдаются очень редко.
Закрытые повреждения чаще всего имеют место при инструментальном вмешательстве на мочевом пузыре и мочеиспускательном канале: при введении катетеров, бужей и цистоскопа. Эти повреждения легче всего могут возникнуть при стриктурах уретры, аденоме и воспалении предстательной железы.
Степень повреждения может быть различной. В легких случаях рана имеет поверхностный характер и через несколько дней заживает. В более тяжелых случаях инструмент может глубоко проникнуть в ткань простаты и образовать ложный ход, идущий в пузырь, к семенным пузырькам и в парапростатическую клетчатку.
Основными симптомами повреждения предстательной железы являются выделение крови со сгустками, гематурия и расстройство мочеиспускания. При наличии гематурии не всегда можно выяснить, является ли она следствием повреждения простаты или одновременного повреждения уретры и мочевого пузыря.
Дизурические явления выражаются в учащенных и болезненных мочеиспусканиях или в задержке мочи. В легких случаях повреждения кровотечение и расстройства мочеиспускания через 2-3 дня прекращаются. В более тяжелых случаях кровотечение и задержка мочи бывают более резко выражены и длятся дольше.
В рану проникает инфекция, ведущая к воспалению или абсцессу простаты. При глубокой перфорации возникает мочевая инфильтрация парапростатической и тазовой клетчатки с образованием мочевой флегмоны. Без своевременной операции эти осложнения кончаются тяжелым уросепсисом.
Диагноз повреждения простаты ставится на основании пальпаторного исследования через прямую кишку. Простата представляется неравномерно увеличенной, болезненной при пальпации, тестоватой консистенции; в местах абсцесса она мягка или флюктуирует.
При легких повреждениях простаты лечение должно заключаться в назначении холода на промежность, наркотических средств, хлористого кальция, антибиотиков и постельного режима. В более тяжелых случаях необходимо отвести мочу путем наложения надлобкового свища. При возникновении абсцесса простаты показана промежностная простатотомия.
Открытые повреждения предстательной железы встречаются редко. Они наблюдаются при падении на острые, колющие предметы (сук дерева, кол) или при ранении ножом и штыком. Ранение обычно происходит через промежность и прямую кишку.
Огнестрельные ранения простаты наблюдаются в военное время и, как правило, сочетаются с ранениями других органов. Вследствие ранения развиваются некроз железистых элементов простаты, воспалительные явления в ней и в окружающей клетчатке.
Воздействие мочи и кала в значительной степени отягощает ход раневого процесса, особенно если нарушена целость мочеполовой диафрагмы и в процесс вовлекается тазовая клетчатка. Тяжело протекающие мочевые затеки и уро-сепсис могут быть причиной смертельного исхода. При более благоприятном течении болезни образуются уретро-ректальные или уретро-про-межностные свищи.
Симптомы огнестрельного ранения простаты затушевываются симптомами ранения других органов (мочевой пузырь, уретра, прямая кишка). Только спустя некоторое время гематурия, расстройства мочеиспускания и боли в заднем проходе заставляют заподозрить ранение простаты.
В более поздний период на первый план выступают симптомы мочевых затеков и уросепсиса. Ранения простаты заканчиваются гибелью железистого эпителия с замещением его рубцовой соединительной тканью. Нормальная функция простаты нарушается, и у больных нередко развивается импотенция.
Диагноз ранений простаты ставится на основании пальпаторного исследования, которое дает возможность установить наличие ран в области простаты и значительную ее деформацию.
Лечение ранений простаты определяется в значительной степени характером сопутствующих ранений. Первая помощь должна выражаться в первичной обработке раны по общим правилам хирургии. При одновременном ранении мочевого пузыря и уретры необходимо отведение мочи через надлобковый свищ (во избежание мочевой инфильтрации).
При ранении прямой кишки следует наложить противоестественное заднепроходное отверстие. В тех случаях, когда имеется слепое ранение и в простате определяется пуля или осколок снаряда, а также при образовании в ней гнойников, показана промежностная простатотомия. Мочевые затеки должны быть хорошо дренированы.