По данным Всемирной Организации Здравоохранения, аллергические заболевания охватили треть населения земного шара. Причем кожные проявления данных патологий возникают почти в половине случаев. Часто аллергический дерматит на лице встречается у детей (характерна атопическая разновидность этой болезни, фото можно найти на страницах книг о развитии ребенка). Однако подобные симптомы нередко встречаются и у взрослых.

Кожа — это орган, ассоциированный с иммунной системой. Клетки эпидермиса тесно взаимодействуют друг с другом при помощи поверхностных рецепторных структур и цитокинов. Поэтому если ранее основной причиной появления заболевания считалось наследственная предрасположенность к гиперреактивности иммуноглобулинов, сейчас больше подтверждений получает теория «снаружи — внутрь». Это означает что появление симптомов заболевания обусловлено нарушением дифференцировки зернистых клеток кожного покрова из-за мутации гена филаггрина.

Причины

Спровоцировать проявления аллергической реакции на лице могут такие этиологические факторы:

• сухость кожи, вызванная нарушением потоотделения или недостатком внутритканевой жидкости;
• изменение концентрации и состава кожных липидов;
• воздействие контактных аллергенов (порошки, отбеливатели, мыло, одежда из шерсти);
• средства по уходу за кожей;
• лекарственные препараты, в частности, мази и кремы при их местном нанесении на область лица;
• продукты питания, причем обычно для подобной проблемы характерно отсутствие множественности, иными словами, 90% пациентов с пищевой аллергией реагируют только на 1 или 2 продукта, однако если такое заболевание дает о себе знать на первом году жизни ребенка, то в подавляющем большинстве случаев в дальнейшем будет отмечаться повышенная реакция организма на другие раздражители;
• контакт с пыльцой, особенностью данной разновидности заболевания служит появление симптомов со строго определенной сезонностью, нередко клинические признаки патологии проявляются при использовании эмульсий и лосьонов, приготовленных по народным рецептам, содержащие опасные для аллергиков растительные компоненты;
• бытовые раздражители, в частности, шерсть домашних питомцев.

Патогенетическими причинами, вызывающими болезнь, является дисбаланс лимфоцитов класса Th-1 и Th-2, склонность к быстрому разрушению тучных клеток, повышенный синтез иммуноглобулина Е.

Кроме того, повлиять на работу иммунной системы может сильный стресс, курение, недостаточное поступление разнообразных витаминов и минералов с пищей, гормональные сбои, особенно это касается биологически активных веществ, выделяемых щитовидной железой.

Осложнения обычно возникают под влиянием различных представителей патогенной микрофлоры. Токсикогенными являются штаммы золотистого стафилококка и дрожжеподобные грибы Malassezia furfur. Кроме того, эндогенные токсины бактерий способствуют увеличению активности IgE , что провоцирует дальнейшее воспаление.

Диагностика

Диагностика такого заболевания, как аллергический дерматит, помимо стандартных кожных проб для выявления возбудителя, включает соскоб с пораженных участков эпидермиса.

Он необходим для обнаружения патогенной микрофлоры, так как в таком случае лечение болезни помимо противоаллергических средств будет включать антимикробные препараты.

Как во время обострения патологии, так и в фазе ремиссии необходимо строгое соблюдение правил профилактики, главным из которых является максимально возможное исключение взаимодействия с аллергеном.

Аллергический дерматит лечат как медикаментозными средствами, так и натуральными препаратами, которые нам предлагает природа. В любом случае для постановки точного диагноза и определения схемы терапии необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Признаки и разновидности заболевания

Самой распространенной формой данного заболевания является атопическая экзема, которая знакома под названием атопический дерматит. Это хроническое воспалительное поражение эпидермального покрова, которое сопровождается выраженным зудом. Обычно патология впервые проявляется в раннем возрасте, в том числе у грудничков, и может разрешиться самостоятельно, но чаще принимает рецидивирующее течение.

Распространенность этого заболевания составляет до 15% у детей до 5 лет и до 20% у школьников. Точная причина, из-за которой появляются признаки дерматита, неизвестна, но, по данным исследований у 89% пациентов от подобной патологии страдали оба родителя, а у 56% — только отец или мать. Поэтому специалисты склонны считать, что ведущую роль в этиологии болезни играет наследственная предрасположенность.

Симптомы болезни подобного типа зависят от возраста ребенка. Так, в первые недели жизни появляются чешуйки на голове. В дальнейшем (к 2-6 месяцам) возникает пятнистая мокнущая сыпь на щеках, ягодицах, руках и ногах. Приблизительно у половины больных подобные проявления проходят самостоятельно к 2 годам. У оставшихся пациентов покраснения и высыпания преимущественно локализованы в кожных складках. В отдельную группу выделяют ювенильный ладонно-подошвенный дерматоз с соответствующим расположением пораженных аллергией участков.

Разновидности и их признаки

Периоральный дерматит (в некоторых источниках указано другое его название — пероральный, хотя специалисты считают это не совсем корректным) — хроническое заболевание, которое чаще всего возникает у женщин репродуктивного возраста.

Основными причинами его появления называют злоупотребление косметикой, постоянное использование фторосодержащих зубных паст и длительное местное применение наружных фторированных кортикостероидов.

Дерматит проявляется в виде ограниченной эритемы, на фоне которой появляются папулы различного размера. Иногда волдыри могут быть розового, желтовато-коричневого или телесного цвета, при этом отмечается шелушение. Локализуются подобные высыпания преимущественно вокруг рта или что встречается гораздо реже, вокруг век или глаз, располагаются симметрично (но иногда односторонне). Кроме того, появляются они не резко, а в течение нескольких недель или даже месяцев, а проходят без образования рубцов. Характерной особенностью периорального дерматита является наличие светлого ободка неповрежденной кожи вокруг каймы губ. Осложненные формы заболевания сопровождаются отечностью лица, которая может распространяться на шею и область роста волос.

Себорейный дерматит также относится к распространенным заболеваниям, его клинические проявления выявляют у 10% всего населения планеты. Обычно патология затрагивает обширные области кожи с повышенным количеством сальных желез (например, он нередко проявляется на ладонях), но в 88% он поражает лицо и волосистую часть головы.

Симптоматика дерматита характеризуется образованием участков покраснения, кожа на них склонна к шелушению, иногда покрывается сальными чешуйками. В развитии заболевания важную роль играют неправильное питание, избыточное потребление алкоголя, наркомания, нарушения в иммунном и гормональном статусе, патологии пищеварительной системы. Нередко себорейный дерматит осложняется присоединением грибковой инфекции. Именно поэтому важно знать, как он выглядит, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Наиболее частой причиной контактного аллергического дерматоза является непосредственное воздействие раздражителя на кожу лица. Обычно это пыльца растений, металлические украшения (например, сережки и клипсы для пирсинга), материал, из которого изготовлены очки, косметические, лекарственные средства и т.д.

Симптомы могут появиться спустя несколько часов после контакта с аллергеном, но иногда клинические симптомы заболевания возникают и через несколько дней. В месте контакта постепенно нарастает зуд, развивается гиперемия и отечность. Иногда видны мелкие папулы или пузырьки. Со временем они лопаются, оставляя мокнущие следы. После затухания процесса покраснение сменяется шелушением. В тяжелых случаях возможен некроз кожи.

Немаловажной составляющей частью терапии патологии является соблюдение диеты. Врачи настоятельно рекомендуют завести пищевой дневник с указанием ежедневного меню, времени и характера появления клинических признаков или их исчезновения. Если проблема появилась в раннем возрасте, ребенка необходимо как можно дольше держать на грудном вскармливании. При этом мама должна придерживаться строгой гипоаллергенной диеты и ограничить применения парфюмерных средств и косметики. При стирке белья нужно использовать детское мыло.

Диета

Из рациона необходимо исключить следующие продукты (они считаются высокоаллергенными):

• цельное молоко;
• яйца;
• рыба, морепродукты;
• злаки, в частности, пшеница, рожь;
• морковь;
• помидоры;
• сельдерей;
• болгарский перец;
• клубника;
• земляника;
• малина;
• ананасы;
• цитрусовые;
• киви;
• гранаты;
• бананы;
• хурма;
• дыня;
• кофе, какао;
• орехи;
• грибы.

Разрешены кисломолочные продукты, неострые сорта сыра. Количество круп, макаронных изделий, хлеба, сахара снижают до 20%. Также рекомендуют, как минимум на 30% ограничить потребление соли. Картофель перед приготовлением необходимо вымачивать на протяжении 3-4 часов, другие овощи — до 1 часа.

Из фруктов предпочтение стоит отдавать яблокам зеленой окраски сортов симиренко, антоновка, белый налив. С учетом индивидуальной переносимости разрешены груши, белая смородина, желтая черешня, сливы.

Аллергенность фруктов может уменьшить их запекание. В период ремиссии диету расширяют, причем каждый новый продукт следует вводить в рацион не чаще, чем раз в 4-5 дней.

В некоторых случаях показано ограничение грудного вскармливания и переход на гипоаллергенные смеси.

Медикаментозное лечение

Что касается медикаментозной борьбы с симптомами, то в острой фазе и при поражении обширных участков кожи показаны кортикостероиды (Преднизолон , Метипред и другие). Дозировку подбирает только врач.

Дополнительно обязательно назначают антигистаминные препараты второго или третьего поколений (Фексофенадин, Эбастин).

Тормозит развитие воспалительного процесса Кетотифен (Задитен). Также предпринимают меры для улучшения работы пищеварительного тракта. С этой целью назначают ферментативные средства (Фестал, Креон), биопрепараты (Линекс, Лактобактерин).

Если в кишечнике выявлена условно патогенная микрофлора, терапию дополняют бактериофагами. Для наружного лечения обычно назначают мази с кортикостероидами. Благодаря своей безопасности, особое место среди этих препаратов занимают Локоид, Элоком и Адвантан . Их можно наносить на покрасневшие и зудящие пятна 1 раз в сутки, также они разрешены для лечения детей раннего возраста.

Наружные средства с кортикостероидами категорически нельзя сочетать с приемом этой же группы лекарств в виде таблеток или инъекций.

Доктора отмечают высокую эффективность мази Скин-кап. Ее главным компонентом является цинк. Он обработан на молекулярном уровне, что повышает его фармакологическую активность. Препарат оказывает мембраностабилизирующее действие, обладает бактериостатической и фунгистатической эффективностью. Схожие терапевтические характеристики имеет крем Элидел. Для улучшения состояния кожи назначают Бепантен, Тони-крем.

Народные средства

Стоит упомянуть, что при хроническом течении симптомов заболевания возможно лечение средствами нетрадиционной медицины. Так, к пораженным участкам кожи рекомендуют прикладывать лепешки из смеси ржаной муки и меда.

Есть такой рецепт для борьбы с этим заболеванием: в равных пропорциях смешивают яснотку белую и мелиссу. Три столовые ложки сбора заливают тремя стаканами кипятка и настаивают ночь в термосе. На следующий день 400 мл отвара нужно выпить, а из оставшегося сделать компрессы на воспаленные участки на лице.

Медикаментозная терапия проявлений аллергического дерматита проводится достаточно серьезными и не всегда безопасными препаратами. Причем дозировка и продолжительность лечения увеличивается по мере прогрессирования заболевания. Поэтому большое значение имеет своевременное обращение к врачу.

Дерматит несколько десятков лет назад считался заболеванием детей и подростков. Но на сегодняшний день эта кожная хроническая болезнь диагностируется у 5-7 % взрослого населения земли. Дерматит на лице проявляется в виде сухости кожи, высыпания, сильного зуда. В период обострения заболевания человек ощущает очень сильный зуд, переходящий в жжение, а при расчесывании язв появляется вероятность вторичного инфицирования и ухудшения течения болезни. Дерматит не заразен, а течение болезни чередуется периодами ремиссии и рецидивами.

Важно знать! Чаще всего дерматит во взрослом возрасте наблюдается в том случае, если человек страдал этим кожным недугом в дет стве.

В зависимости от характера высыпаний и течения заболевания дерматит можно разделить на несколько групп.

Аллергический дерматит

Высыпания на лице появляются из-за попадания в организм аллергенов, которые провоцируют выработку антител у человека. Если антитела не справляются с аллергенами, наступает реакция, которая выражается в появлении сыпи, раздражения, зуда. В острой форме дерматита к высыпаниям подключаются другие негативные реакции: отеки, повышенное слезоотделение, насморк, кашель.

Себорейный дерматит

Этот вид дерматита начинает развиваться на волосистой части головы и при запущенных случаях переходит на лицо. Различают две формы заболевания: сухую и жирную. При сухой кожа на лице шелушится, чешется, отслаивается. При жирной появляются красные гнойники, которые постоянно воспаляются.

Этот вид болезни провоцируется аллергенами, которые не накапливаются со временем в организме, а воздействуют на кожу при непосредственном контакте. Например, при использовании неподходящей под тип кожи косметики.

Атопический дерматит

Этот вид дерматита развивается из аллергического, но имеет более запущенную форму и хуже поддается лечению. При атопическом дерматите на лице появляется экзема хронического характера, которая весьма трудно поддается лечению.

Локализация высыпаний этого вида дерматита всегда в одном месте — вокруг рта. Кожа краснеет, шелушится, в особо сложных случаях появляется мокнущая экзема, которая причиняет боль.

Важно знать! Практически все формы дерматита вызываются аллергической реакцией организма на различные вещества.

Почему возникает дерматит на лице у взрослых

Существует целый ряд причин, которые могут вызвать появление дерматита на лице у взрослых

1. Генетическая предрасположенность.
2. Аллергия на различные вещества.
3. Диагностирование дерматита в детском возрасте.
4. Загрязненность окружающей среды.
5. Неправильное питание: фаст-фуд, консервы, продукты быстрого приготовления.
6. Частые болезни, сопровождающиеся приемом большого количества лекарств.
7. Стрессы, нервные перегрузки, отсутствие отдыха.
8. Пыль, шерсть животных.
9. Резкая перемена климата.
10. Вредные привычки: алкоголь, табакокурение, наркотики.

Лечение дерматита на лице

Вылечить любую форму дерматита на лице одним препаратом невозможно. Воспалительные процессы на коже — это следствие различных негативных процессов в организме, затрагивающие многие системы. Прежде чем начать лечение, врач должен с помощью анализов, внутрикожных и провокационных проб выяснить этиологию заболевания и причину возникновения воспалительного процесса. Лишь после исследований может быть назначено адекватное лечение, в которое входят различные группы препаратов.

Антигистаминные препараты

Так как дерматит чаще всего провоцируется аллергией, то антигистаминные препараты обязательно должны быть включены в схему лечения. Желательно отдать предпочтение третьему поколению лекарств от аллергии, имеющему минимум побочных эффектов и не вызывающих сонливость.

Основное вещество — лоратадин, обладающее быстрым и долговременным антигистаминным воздействием. Лекарство начинает действовать через полчаса после приема, не оказывает негативного влияния на ЦНС. Быстро убирает отек, зуд, предотвращает появление новых высыпаний на коже.

Основное вещество — цетиризин, обладающий антиэкссудативным и противозудным воздействием. Угнетающе воздействует на очаг воспаления, уменьшает отек и спазм тканей. Этот препарат практически не имеет побочных эффектов и может назначаться детям и беременным женщинам.

Оказывает антигистаминный, противозудный и противоотечный эффект. Не оказывает воздействия на ЦНС, не имеет седативного эффекта. Наиболее эффективен при сухих формах дерматита.

Кортикостероиды в лечении дерматита у взрослых

Вместе с антигистаминными средствами в острых периодах назначаются кортикостероиды, которые являются гормонами. Эти препараты значительно влияют на очаг воспаления, что способствует более быстрому облегчению течения болезни.

Бетаметазон

Эффективно воздействует на все фазы воспаления, снижает концентрацию лизосомальных ферментов, которые провоцируют воспалительный эффект. Лекарственное средство обладает противозудным и противоаллергенным эффектом. Улучшает микроциркуляцию жидкости в тканях, что способствует снятию отеков в очагах поражения.

Дексаметазон

Это препарат широкого спектра, применяющийся для лечения всех видов дерматита. Отличается противоотечным, противозудным и противовоспалительным воздействием. Имеет довольно много побочных эффектов, поэтому назначение и применение лекарства должно быть под контролем врача.

Преднизолон

Этот препарат влияет на многие виды обмена в организме человека, является противовоспалительным и антиаллергическим средством. Назначается при атопическом, себорейном, аллергическом дерматите. Снижает зуд, отек, положительно влияет на очаги воспаления на коже, должен приниматься под наблюдением врача, так как имеет множество побочных эффектов и противопоказаний.

Мази и крема от дерматита

Наиболее эффективным способом лечения от дерматита являются мази, которые делятся на две группы: гормональные и негормональные.

Если течение болезни не слишком тяжелое, то назначаются негормональные препараты, которые имеют высокий терапевтический эффект и отличаются минимумом побочных эффектов.

Название препарата	Изображение	Терапевтический эффект
Эплан		Применяется при разных по виду дерматитах, хорошо увлажняет кожу, снимает зуд, отек, уменьшает воспаление. Обладает противовоспалительным, антигистаминным действием, способствует быстрой регенерации кожи
Экзодерил		Отличается противогрибковым действием, оказывает противовоспалительный эффект, снижает зуд
Гистан		Является противоаллергическим препаратом, который уменьшает визуальные проявления кожной болезни, снимает зуд, отек, увлажняет и защищает кожу
Радевит		Эта мазь подходит для всех видов дерматита, так как обладает противогистаминным, противоотечным и противовоспалительным воздействием. В состав мази включены экстракты целебных трав
Лостерин		В состав этой мази включены Д-пантенол, натуральные масла, экстракты растений. Лекарственный препарат многогранно воздействует на кожу, оказывая противозудный, противоотечный, антиаллергенный эффект
Айсида		Эта мазь оказывает антисептический эффект, предотвращая развитие воспаления на коже. В состав включены экстракты трав и антисептик, который устраняет устойчивость и сопротивление кожи к вредному влиянию внешних факторов окружающей среды

Гормональные мази для лечения дерматитов разной этиологии

Название препарата	Изображение	Терапевтический эффект
Акридерм		Эта мазь подходит для лечения всех видов дерматита, оказывает противозудное и противовоспалительное воздействие, уменьшает отеки и покраснения на коже
Флуцинар		Оказывает подсушивающее воздействие на очаг воспаления, уменьшает отеки, покраснения. В состав входят гормоны, которые имеют противопоказания: беременность, возраст до 2 лет, проблемы с надпочечниками
Целестодерм		Эффективно воздействует на все виды дерматита, снимает зуд, уменьшает воспаление, оказывает антигистаминное действие

Важно знать! Гормональные препараты имеют множество побочных эффектов, которые могут спровоцировать проблемы со здоровьем. Назначать самостоятельно гормональные мази не рекомендуется, лечение этими препаратами должно проходить под наблюдением специалистов.

Антибиотики при дерматите на лице

В некоторых случаях вместе с антигистаминными препаратами и кремами назначаются антибиотики, которые весьма успешно снижают острое воспаление. Эти антибиотики показаны при атопическом и пероральном дерматите:

1. Миноциклин.
2. Доксициклин.
3. Тетрациклин.

Этот препарат устраняет расстройства пищеварения, которые длятся долгое время. Аципол стимулирует иммунитет, повышает сопротивляемость организма к болезням, что весьма важно при хронических формах дерматита. Показан для лечения пищевой аллергии, кишечных расстройств. Не имеет противопоказаний.

Хилак форте

В состав препарата включена синтетическая молочная кислота, которая способствует нормализации кислотности в желудке. Препарат ускоряет развитие нормальных симбионтов в кишечнике, что в короткие сроки приводит к нормализации кишечной микрофлоры. Улучшает пищеварение, способствует уменьшению патогенной флоры.

Это лекарственное средство является пробиотиком, восстанавливающим микрофлору кишечника. Обладает противовоспалительным действием, оказывает негативное воздействие на патогенную флору кишечника, улучшает всасывание питательных веществ.

Аппаратная терапия при лечении дерматита на лице

Ультрафонофорез

Эта процедура позволяет воздействовать на очаги воспаления внутри кожных слоев. С помощью датчика, который излучает ультразвуковые волны, наносимый на поверхность кожи лечебный препарат (дексаметазон , лонгидаза ) проникает глубоко в слои дермы. С каждой процедурой препарат накапливается в коже и через 5-6 процедур начинает свое терапевтическое воздействие. Во время воздействия аппарата в датчике меняется мощность и частота волн, что позволяет лекарству проникать глубоко в кожу. Визуальный терапевтический эффект от ультрафонофореза заметен уже через 7-8 сеансов. При острых случаях атопического дерматита показано 10-15 процедур.

Процедуры микротокового дренажа

Основу этой процедуры составляет слабый импульсный ток, имеющий низкую частоту. Благодаря его воздействию уменьшается отек, снижается зуд, улучшается лимфодренаж тканей. При воспалительных процессах в слоях кожи нарушается транспортировка полезных веществ, микротоковое воздействие способствует нормализации питания межклеточного пространства дермы.

Важно знать! Аппаратные процедуры противопоказано назначать в острый период дерматита. Наиболее эффективно использовать терапию при хроническом течении болезни.

Народные методы лечения дерматита на лице

Клюква против дерматита

Для приготовления мази нужно 100 грамм вазелина и 50 мл натурального сока клюквы. Использовать нужно только свежую ягоду, перемороженные не подойдут. Вазелин смешивается с соком клюквы и тщательно перемешивается. Получившийся крем можно использовать несколько раз в день, нанося на кожу лица. Клюква оказывает противовоспалительное и противозудное действие.

Березовые почки

Из стакана березовых почек нужно приготовить отвар, залив продукт 200 мл кипятка. Почки следует продержать на огне полчаса, затем остудить и процедить. Полученным отваром следует несколько раз в сутки протирать кожу лица. Натуральный лосьон уменьшает воспаление, снижает риск появления новых гнойничков, уменьшает зуд.

Чистотел на страже здоровья кожи

Из чистотела можно приготовить отвар, который эффективно справляется с уменьшением покраснения. Для приготовления отвара нужны измельченные листья и стебли растения, из которых следует отжать сок. Далее свежий сок смешивается с кипяченой водой в пропорциях 1 к 2. Получившуюся жидкость используют в качестве компресса, прикладывая на пораженные дерматитом области лица на 10-15 минут.

Важно знать! Для лечения дерматита нужно использовать сок чистотела на воде, спиртные компрессы с этим растением слишком агрессивные и могут вызвать ожог тканей.

Крахмальные маски

Для устранения зуда, отеков, уменьшения раздражения полезно использовать крахмал. Это вещество в количестве столовой ложки растворяют в 50 мл воды и тщательно намазывают получившейся смесью лицо. Держать на лице такую маску можно полчаса, затем крахмал нужно смыть холодной водой. Делать процедуру желательно ежедневно, на протяжении острого периода заболевания.

Видео — Как лечить дерматит на лице народными методами

Как правильно питаться при диагностированном дерматите

При проблемах с кожей на лице нужно соблюдать определенный вид питания, из которого в обязательном порядке следует исключить сладкие продукты: конфеты, пирожные, шоколад, сдобу. Также нужно забыть о различных сладких напитках, особенно вредна при дерматите газировка.

При попадании в организм эти продукты увеличивают в кишечнике брожение, что приводит к увеличению патогенных микроорганизмов, нарушающих пищеварение. Это в свою очередь приводит к тому, что нарушается усвоение белков и усиливается аллергическая реакция в виде кожных высыпаний.

Кроме сладостей людям страдающим дерматитом следует избегать употреблять в пищу следующие продукты:

Во время лечения дерматита полезно употреблять много овощей

В период обострения дерматита на лице всю пищу нужно готовить на пару или запекать. Желательно использовать для заправки салатов и приготовления пищи оливковое масло.

Дерматит на лице вылечить трудно, но можно избежать острых периодов, соблюдая не слишком сложные требования:

1. Не использовать декоративную косметику в период появления воспаления на коже.
2. Избегать нахождения в излишне хлорированной воде при сухих формах дерматита.
3. В большинстве косметических средств содержатся вещества, которые нарушают ph-баланс кожи, поэтому рекомендуется использовать специальные сбалансированные по кислотности средства гигиены.
4. Нельзя выдавливать воспалившиеся прыщи, это приведет к разрастанию очага воспаления.
5. Нельзя прикасаться грязными руками к коже лица, можно занести инфекцию и спровоцировать воспалительный процесс.

Дерматит – воспаление на коже, спровоцировано каким-нибудь внешним раздражителем. Это может быть химическое вещество, холод, ультрафиолетовое излучение, аллергическая реакция, грибковая инфекция и так далее. Условно все раздражители классифицируют на химические, физические (механические) и биологические. Какие виды дерматита могут возникать в области лица? Как врачи рекомендуют лечить такие воспаления? Узнайте ниже из этой статьи.

Виды дерматита на лице

Итак, условно дерматит классифицируется на:

• себорейный;
• розацеаподобный;
• пероральный;
• аллергический;
• контактный;
• атопический.

Отличаются они и симптоматически, локализацией и характером воспаления верхнего слоя кожи. Природа воспаления идентичная – это расширение питающих капилляров за счет воздействия раздражителя.

Себорейный дерматит

Это воспаление на волосистой части головы (или же близкой к ней) ввиду воздействия грибковой инфекции. Она же вызывает перхоть (себорею). Возникает на фоне нарушения работы желез, синтезирующих кожное сало. Довольно редко такой дерматит встречается и на других участках кожи лица, но провоцирует его один и тот же вид грибковой инфекции. В последнем случае первичной причиной дерматита чаще всего выступает ослабление иммунитета.

Преимущественно встречается у представителей слабого пола. Локализуется воспаление в области губ, носогубной складки, на переносице, лбу. Врачи считают, что провоцирует его чаще всего чрезмерное количество используемой косметики и приобретенная в итоге аллергия. Именно из-за этого розацеаподобный дерматит ранее называли как «дерматит стюардесс». В медицине его ещё часто именуют как периоральный.

ВАЖНО! При розацеаподобном дерматите воспаления возникают на лице симметрично с двух сторон. То есть, затрагиваются сразу оба уголка губ или носовые складки (в зависимости от дислокации).

Чаще всего является врожденным. Точная природа его развития до нынешнего момента не установлена. Врачи предполагают, что это связано с индивидуальной аллергической реакцией на какой-нибудь внешний раздражитель. Причем это могут быть даже и те вещи, которые не имеют способности к провоцированию аллергии (гипоалергенные).

Атопический дерматит в 98% случаев встречается у детей в возрасте 2-3 месяцев. Проходит самостоятельно к 3-4 годам. Согласно статистике, некогда опубликованной ВОЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения), практически у 99% детей атопический дерматит проходит, если ребенок до 1-1,5 лет питается грудным молоком. Это дает основание полагать, что природа заболевания связана с деятельностью иммунной системы или же имеет аутоиммунную физиологию.

Преимущественно возникает на фоне вирусного поражения кожи в области уголков губ, щек, носогубной складки, подбородка и частично шеи. Ключевое отличие данной формы воспаления от розацеаподобного – наличие папул.

Сыпь мелкая, множественная, внутри которой находится прозрачная жидкость (не гной). Не обязательно развивается симметрично на лице. Размер высыпаний – до 2-3 миллиметров, но с обострением воспаления они объединяются в крупные массивы. Через несколько дней кожа покрывается шершавым ороговелым слоем, начинает отслаиваться.

Чаще всего данный вид дерматита встречается у женщин после 30-40 лет и у детей до 2 лет. Довольно часто его провоцирует вирус герпеса, развивающийся на фоне ослабленного иммунитета.

Появляется на фоне аллергической реакции. Сыпь при этом возникает без папул, характеризуется точечным воспалением. Кожа приобретает ярко-красный оттенок. Такой дерматит развивается молниеносно. То есть, сыпь увеличивается в геометрической прогрессии в течение нескольких часов.

Точно так же исчезает, как только действие аллергена будет прекращено или же больной выпьет противогистаминное средство. Локализуется преимущественно в области ушей, висков, на щеках, губах.

Это воспаление, которое развивается на фоне прямого контакта кожи с раздражителем. В его роли чаще всего выступает бытовая химия или косметика, синтетическая ткань, морская вода (с большим содержанием солей). Как таковой сыпи при этом не возникает, а воспаление развивается крупными локальными пятнами, которые редко увеличиваются в размерах. Признаки дерматита уходят сами по себе, когда пациент начинает избегать раздражающего фактора.

Лечение

Дерматит преимущественно лечат симптоматически (лечение направлено на устранение симптомов). Для устранения воспаления и зуда преимущественно используют мази «Д-Пантенол», «Акридерм» и «Бепантен».Последний также рекомендуем для детей до года.

Большая часть подобных мазей просто стимулирует межклеточные обменные процессы и принимает участие в усваивании провитамина В5. Он, в свою очередь, имеет в составе пантотеновую кислоту, которая ускоряет регенерацию кожи, способствует восстановлению коллагеновых связей. Исходя из этого нужно понимать, что мази – это симптоматическое лечение. Если же речь идет о лечении аллергической формы дерматита, то воспаление в скором времени снова появится.

Применение антигистаминных препаратов

Воспаление, спровоцированное аллергической реакцией, происходит после резкого увеличения гистаминов в крови. По сути, именно эти вещества и способствуют той самой аномальной реакции организма на внешний раздражитель. Антигистаминные препараты, соответственно, регулируют процесс высвобождения гистаминов, тем самым затормаживая развитие дерматита.

К таким средствам относят «Цетрин», «Алерон», ранее использовали «Диазолин» (является антигистаминном старого поколения). Для детей до года такие таблетки не назначают – вместо них их принимают мамы (если ведется грудное вскармливание). Позже действующие вещества в допустимой концентрации попадают в организм ребенка вместе с грудным молоком.

Антигистаминные препараты не эффективны против дерматитов, которые возникают не на фоне аллергической реакции. К тому же, имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому их назначают уже после того, как будет установлена точная причина воспаления кожи.

Кортикостероидные препараты

Также для устранения воспаления могут применяться кортикостероидные препараты (преимущественно в форме мазей). К таковым относят «Гидрокортизон», «Преднизолон» и их производные.

Как они действуют? Кортикостероиды подавляют синтез простагландинов, из-за которых и происходит воспаление мягких тканей. Вместе с этим нормализуются обменные процессы в верхних слоях кожи, устраняется оттек. Но опять же – это симптоматическое лечение.

Стоит заметить, что кортикостероидные препараты имеют способность к накапливанию в организме, что и дает пролонгированное действие против дерматитов. То есть, воспользовавшись мазью всего 1-2 раза эффект будет сохраняться на протяжении нескольких дней, пока концентрация кортикостероидов не снизится. Этого времени врачам должно хватить для установки конечного диагноза.

Назначение антибиотиков

Антибиотики в лечении дерматитов используются исключительно в тех случаях, если воспаление вызвано болезнетворной инфекцией. Чаще всего в её роли выступают стафилококки, поражающие сальные железы и волосяные фолликулы. Антибиотики могут назначаться как в форме инъекций, так и таблеток, мазей. Эффективней всего в данном плане работает «Доксициклин», «Эритромицин» (мазь для внешнего использования), «Тетрациклин» (в форме инъекций и мази).

Длительное использование антибиотиков в лечении воспалений инфекционной природы категорически запрещено. Максимально допустимый период – 1 неделя, после чего больному рекомендуют принимать общеукрепляющие средства (витамины, биологически активные пищевые добавки) и иммуномодуляторы общего комплекса.

Аппаратное лечение и народная медицина

Аппаратное лечение дерматита применяется преимущественно при атопической и контактной форме. Первичная причина воспаления будет заключаться в локальном снижении иммунитета именно на коже лица. К такой терапии относят, к примеру, ультрафиолетовое воздействие на эпителий, механическая чистка от ороговелого слоя. Схожим образом лечат и себорейный дерматит, но используют в таком случае импульсное электричество. То есть, на кожу точечно воздействуют электрическим током низкого напряжения, но высокой частоты. Это стимулирует оптимизацию кровотока и восстанавливает обменные процессы в клетках. Нередко таким образом удается избавиться не только от себорейного дерматита, но и от алопеции (если они комбинируются).

Народная медицина в лечении дерматитов может предложить огромное количество советов, но самым эффективным и популярным в этом плане являются компрессы из отвара ромашки. Такая процедура довольно хорошо устраняет воспаление, в том числе при атопической форме дерматита. Немаловажный момент – такое средство допускается назначать даже маленьким детям до 3 месяцев.

Симптомы дерматита

Основной предвестник дерматита – это зуд кожи и её покраснение. Температура тела при этом сохраняется на нормальном уровне, либо же повышается до отметки в 37,2 градусов, не более. При аллергической форме воспаление распространяется очень быстро, область поражения также увеличивается. Папулы появляются только при розацеаподобной, пероральной форме, когда возбудителем является бактериальная инфекция.

Кожа в месте воспаления не возвышается, как у прыщей. Может лишь появляться уплотнение. При этом место, где заметно покраснение, очень сильно зудит. Но чем больше больной его чешет – тем большую часть кожи поражает дерматит. Как правило, зона воспаления не увеличивается с течением времени. Кожа через несколько часов приобретает более светлый оттенок и остается таковой, пока не будет устранен фактор действия раздражителя.

Касательно симптоматики дерматита на лице довольно подробно рассказала Елена Малышева. Рекомендуется просмотреть запись видеопередачи, посвящённой именно данной проблеме:

• цитрусовые;
• цельное молоко и каши на его основе;
• арахис;
• грецкие орехи;
• красная рыба и икра;
• дыня;
• персик;
• яичный желток;
• креветки;
• авокадо;
• бананы;
• горох;
• фасоль;
• чечевица;
• черешни;
• вишни;
• фундук;
• семечки.

Ещё следует заняться укреплением своего иммунитета, отказаться от вредных привычек. Статистика показывает, что те, кто злоупотребляет алкоголем или никотином, с дерматитами сталкиваются в 4 раза чаще. У них же и аллергия диагностируется в большинстве случаев.

Вопрос-ответ

Может ли дерматит на лице появляться на почве психосоматики?

Да, такое действительно бывает. Врачами это называется, как «диффузная» форма. Преимущественно сопровождается комплексными расстройствами центральной нервной системы и сбоями в синтезе гормонов (за которые ЦНС, в частности, и отвечает).

Можно ли вылечить себорейный дерматит на лице?

Себорейная форма поддается лечению. Главное – усилить иммунитет и отказаться от тех чрезмерно жирных продуктов, которые могут провоцировать неправильную работу сальных желез. Вместе с этим назначается прием БАД-ов, содержащих цинк в больших количествах.

Универсальной на этот счет не существует. Во многих случаях помогает «Бепантен», но лучше перед этим все же проконсультироваться с дерматологом, дабы установить точный диагноз.

Итого, дерматит — это воспаление кожи из-за воздействия на неё раздражителя. Это могут быть как внешние факторы (физическое повреждение, химический реагент, инфекция), так и внутренние (аллергия). Лечится достаточно просто: противовоспалительными, антигистаминными препаратами, кортикостероидами. В некоторых случаях необходимо использовать антибиотик. А порой достаточно и соблюдение специализированной диеты. Не всегда раздражающий фактор удается установить самостоятельно, поэтому на этот счет лучше обратиться к дерматологу (или к педиатру, если заболевание проявляется у ребенка). Если воспаление возникнет на фоне аллергии, то также следует проконсультироваться с аллергологом.

Дерматиты (на лице и на прочих участках тела) - это воспаления кожи различного происхождения. Такие болезни сопровождаются высыпаниями в виде красных пятен...

От Masterweb

14.04.2018 20:00

Дерматиты (на лице и на прочих участках тела) - это воспаления кожи различного происхождения. Такие болезни сопровождаются высыпаниями в виде красных пятен. Это не только портит внешний облик человека, но и доставляет физический дискомфорт из-за сильного мучительного зуда. Чаще всего дерматитом болеют дети, однако нередко эта патология встречается и у взрослых людей. Заболевание может быть опасно для здоровья. Из-за нестерпимого зуда человек расчесывает кожу, что грозит серьезными бактериальными осложнениями. Поэтому лечение дерматита нужно начинать как можно раньше.

Причины болезни

Чаще всего дерматит появляется у тех взрослых, которые страдали этим недугом в детском возрасте. Существует несколько форм заболевания, каждая из которых имеет свою этиологию.

Себорейная форма дерматита связана с активизацией условно-патогенных микроорганизмов на эпидермисе. Такая микрофлора становится болезнетворной только при падении иммунитета. Все причины, которые вызывают ослабление защитных сил организма, могут спровоцировать развитие себорейного дерматита. К ним относятся стрессы, недостаточное питание, авитаминозы, переутомление. Обычно себорейный дерматит возникает на жирной коже. Нередко к повышенной секреции сальных желез приводят эндокринные заболевания.

При атопической форме в организме начинают образовываться антитела, которые и вызывают воспаление эпидермиса. В настоящее время точно не установлена этиология этой формы дерматита на лице. Причины заболевания, вероятнее всего, связаны с наследственным фактором.

Аллергический и контактный дерматиты имеют общую этиологию. Они возникают после контакта с раздражающими веществами и аллергенами.

Если высыпания отмечаются только вокруг рта, то врачи говорят о пероральном дерматите на лице. Причины этого недуга связаны с гормональными нарушениями и патологиями желудка и кишечника. Пероральный дерматит чаще наблюдается во время беременности, климакса, а также в период лечения гормональными препаратами.

Кроме вышеперечисленных причин, заболевание могут спровоцировать следующие факторы:

• курение;
• редкое пребывание на свежем воздухе;
• злоупотребление алкоголем;
• болезни щитовидной железы;
• глистная инвазия;
• другие кожные патологии, сопровождающиеся нарушением работы сальных желез.

Разновидности и стадии патологии

Как уже упоминалось, дерматит может протекать в себорейной, атопической, аллергической, контактной и пероральной форме. Остановимся более подробно на патогенезе каждой разновидности заболевания:

1. Себорейный дерматит на лице у взрослых и детей часто является следствием гиперфункции сальных желез. При этой форме патологии кожа больного покрыта угрями и прыщами, а в волосах можно заметить перхоть. Однако возможно возникновение болезни и при чрезмерно сухой коже.
2. Атопический дерматит является самой сложной формой болезни. Его появление связано с наследственностью и аутоиммунными процессами. Такой вид воспаления эпидермиса с трудом поддается терапии.
3. Контактный дерматит возникает вследствие соприкосновения кожных покровов с аллергеном. Поражение эпидермиса появляется в месте контакта с раздражителем.
4. Аллергический дерматит также возникает из-за влияния раздражителя. Однако в этом случае аллерген не воздействует на кожные покровы, а попадает внутрь организма. Воспаление эпидермиса является одним из симптомов общей аллергической реакции.
5. Пероральный дерматит на лице получил название по локализации высыпаний. Пятна образуются только вокруг рта, другие участки кожи остаются чистыми.

Заболевание развивается довольно быстро. В течении патологии можно выделить несколько стадий:

1. Острая. Отмечается появление красных пятен, а также пузырьковых высыпаний. Эпидермис становится отечным. Больные жалуются на чувство жжения в пораженных местах.
2. Подострая. Пузырьки с жидкостью прорываются, на их месте образуются корочки. Пациент жалуется на сильный зуд.
3. Хроническая. Заболевание протекает с сезонными обострениями, которые сменяются ремиссиями.

При хронической стадии избавиться от дерматита на лице довольно сложно. Необходима длительная комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, соблюдение диеты, использование специальных кремов. Лечить дерматит легче всего в начале заболевания на острой стадии.

Симптоматика себорейной формы

Эта форма заболевания обычно начинается с поражения волосистой части головы. Волосы становятся чрезмерно жирными или чрезмерно сухими, в них появляется перхоть. Поражение кожи головы отмечается в течение длительного времени. И лишь потом возникают симптомы себорейного дерматита на лице. Заболевание связано с повышенной активностью грибка Pitirosporum ovale. Этот микроорганизм становится патогенным при падении иммунитета.

Существует сухая и жирная разновидность болезни. В первом случае отмечается шелушение и зуд кожи. При избытке сала на эпидермисе появляются красные воспаленные гнойники. Папулы образуются по всей поверхности лица. Возникновение многочисленных розовых угрей на истонченной коже является признаком запущенной формы себорейного дерматита на лице. Фото симптомов поражения эпидермиса можно увидеть ниже.

Эта форма болезни очень склонна к хроническому течению. Особенно часто патология приобретает затяжной характер при наличии сопутствующих эндокринных заболеваний. Рецидивы воспаления кожи возникают при малейшем снижении иммунитета. Необходимо как можно раньше приступать к лечению себорейного дерматита на лице. Фото проявлений болезни в хронической форме можно увидеть ниже.

Клиническая картина аллергической и контактной формы

Аллергический дерматит чаще всего возникает после попадания раздражителя в организм вместе с пищей. Причиной патологии может стать также пыльца растений или шерсть животных. Эта форма болезни начинается с появления на коже ярко-красных пятен. Затем эпидермис отекает и покрывается мелкими пузырьками с жидкостью. Сыпь на коже сопровождается сильным зудом, у больного появляется насморк, чихание, головная боль, слезотечение. Такая реакция возникает примерно через 4 - 5 дней после контакта с аллергеном. На месте сыпи при заживлении остаются рубцы и шрамы.

Контактная форма дерматита на лице проявляется так же, как и аллергическая. Заболевание возникает при соприкосновении эпидермиса с раздражающими веществами: химикатами, косметикой, лекарственными препаратами для местного применения. Поражение кожи отмечается только на участках контакта с аллергеном.

Проявления пероральной формы

Эта форма болезни чаще всего отмечается в возрасте от 20 до 30 лет. Высыпания локализуются вокруг рта. Они имеют вид красных шелушащихся пятен. Больные жалуются на жжение и зуд в пораженных участках. Пятна могут становиться светлее или темнее в зависимости от погодных условий. Эта особенность является отличительным признаком перорального дерматита на лице. Фото высыпаний можно увидеть ниже.

Признаки атопической формы

Этой разновидностью болезни чаще всего страдают маленькие дети. Она носит наследственный характер. Атопический дерматит на лице у ребенка наблюдается в 90% случаев, если у отца и матери отмечается аллергия. Если один из родителей страдает аллергическими реакциями, то вероятность развития патологии у детей составляет 60%.

Атопическая форма болезни у детей сопровождается следующими симптомами:

• сыпью в виде красных пятен на щеках;
• появлением мокнущих областей на эпидермисе;
• зудом;
• образованием корочек на месте сыпи.

У части детей это заболевание проходит самостоятельно к 4 - 5 годам. Однако во многих случаях болезнь может перейти в хроническую форму и проявляться в более старшем возрасте.

Атопический дерматит на лице у взрослых называется экземой. Заболевание сопровождается появлением пузырьковой сыпи, сильного нестерпимого зуда, шелушением кожи, ощущением жжения. Волоски бровей при этом обламываются, а складки вокруг глаз становятся более глубокими. чем обычно. Экзема не является заразным и опасным заболеванием. Но постоянный зуд нарушает сон и причиняет сильный дискомфорт больному.

Возможные осложнения

Дерматиты не могут передаваться от больного человека к здоровому. Опасность таких поражений кожи заключается в возможных осложнениях. Запущенные формы дерматита могут привести к следующим последствиям:

• присоединению бактериальной инфекции;
• некрозу тканей;
• шрамам и рубцам на месте высыпаний;
• образованию пигментных пятен.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением дерматита. От этого заболевания нельзя избавиться одними только народными рецептами. Особенно опасно самостоятельное применение медикаментозных препаратов, таких как гормональные мази. Эти лекарственные средства должны назначаться только врачом, так как они имеют много побочных эффектов.

Диагностика

Диагностикой и лечением заболевания занимается врач-дерматолог. Выявить заболевание можно во время осмотра и сбора анамнеза по следующим внешним признакам:

1. Месту высыпаний. При аллергической форме пораженные участки располагаются по всему лицу, при пероральной форме они локализуются вокруг рта, а при себорейной - отмечается поражение области бровей.
2. Внешнему виду пораженных участков. Аллергический дерматит сопровождается отеком кожи, пероральный - шелушением пятен, а себорейный - образованием чешуек.
3. Наличию складок в области глаз и истончению кожи (при атопической форме).

При подозрении на аллергическую природу заболевания назначают общий анализ крови, кожные пробы на аллергены, а также анализ кала на яйца гельминтов. При себорейной форме берут пробу с эпидермиса на наличие грибковой инфекции.

Методы лечения

Как лечить дерматит на лице? Это заболевание подлежит комплексной терапии с применением разнообразных препаратов. Выбор метода лечения зависит от формы патологии.

Если дерматит имеет аллергическое происхождение, то обязательно назначают антигистаминные лекарства. Они уменьшают зуд, отек и воспаление. Лучше применять препараты третьего поколения, которые не имеют седативного эффекта и не вызывают сонливости. К ним относятся:

• "Кларитин".
• "Цетрин".
• "Ролиноз".

При сильном зуде назначают кортикостероидные гормоны:

• "Дексаметазон".
• "Бетаметазон".
• "Преднизолон".

Эти лекарства эффективно воздействуют на очаг воспаления и быстро снимают отек и зуд. Следует помнить, что гормональные препараты имеют много побочных эффектов. Кроме этого, у части пациентов могут иметься противопоказания к приему кортикостероидов. Поэтому курс лечения гормонами должен проходить под контролем врача.

Как лечить дерматит на лице, если диагностирована атопическая форма? Этот вид заболевания тяжело поддается терапии. В этом случае лечение антигистаминами и кортикостероидами дополняют назначением антибиотиков, которые уменьшают острое воспаление:

• "Тетрациклина".
• "Миноциклина".
• "Доксициклина".

Важно помнить, что в первые дни антибактериальной терапии возможно усиление симптомов дерматита. Но уже через 10 - 14 дней наступает значительное улучшение состояния эпидермиса.

Нередко дерматит связан с нарушением кишечной микрофлоры. Поэтому при лечении применяют пребиотики: "Хилак Форте", "Лизоцим", "Аципол".

Кроме пероральных препаратов, обязательно назначают местные средства для лечения дерматита на лице. Мази и кремы подразделяются на негормональные и гормональные.

При относительно легком течении болезни применяют средства, не содержащие гормонов. Они имеют минимум побочных эффектов и хорошо переносятся. К таким препаратам относятся следующие мази и кремы:

• "Экзодерил".
• "Радевит".
• "Эплан".
• "Гистан".
• "Айсида".

При более тяжелых формах дерматита назначают местные средства с кортикостероидными гормонами:

• "Акридерм".
• "Целестодерм".
• "Флуцинар".

Эти препараты подходят для лечения всех разновидностей дерматита. Однако они имеют немало побочных эффектов и противопоказаний. Их не рекомендуется применять при лечении маленьких детей. беременных женщин. а также пациентов с заболеваниями надпочечников.

Диета

Во время лечения дерматита необходимо придерживаться диеты. Прежде всего нужно полностью исключить употребление сладостей: шоколада, конфет, тортов и пирожных, а также фруктовых газированных вод. Такие продукты усиливают брожение в органах ЖКТ. В результате полезные вещества плохо усваиваются и начинается аллергическая реакция на коже.

Кроме сладкой пищи, нужно избегать употребления следующих продуктов:

• жирных сортов мяса и рыбы;
• копченостей;
• острой пищи;
• солений и консервов;
• орехов;
• сладких экзотических фруктов;
• жареной еды;
• икры;
• морепродуктов;
• майонеза;
• алкогольных напитков.

Во время обострения болезни следует готовить блюда на пару или отваривать продукты. В салаты не следует класть сметану или майонез, лучше использовать оливковое масло. Очень полезны овощные блюда и каши из круп, они помогают обогатить организм витаминами и минералами.

Прогноз

Прогноз заболевания обычно благоприятный. При своевременной и правильной терапии можно полностью избавиться от дерматита. Несколько сложнее поддается лечению атопическая форма патологии. В этом случае нужно настроиться на длительную комплексную терапию.

При отсутствии лечения болезнь может перейти в хроническую форму. Пятна могут преобразоваться в бугорки, а воспаление - распространиться на здоровые участки кожи. Лечить такие запущенные формы патологии гораздо сложнее.

Профилактика

Чтобы предотвратить дерматит, нужно по возможности исключить контакт с раздражающими веществами и аллергенами. Важно не допускать чрезмерной жирности или сухости эпидермиса, и регулярно пользоваться косметическими средствами для вашего типа кожи. Большую роль в профилактике себорейного дерматита играет поддержание в нормальном состоянии эндокринной системы.

Очень важно правильно питаться и избегать чрезмерного употребления сладкой, копченой, острой пищи, а также алкоголя. Нужно помнить, что хорошее состояние кожи во многом зависит от правильной работы органов ЖКТ. Необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника и не допускать запоров. Особенно важно соблюдать такие правила людям с плохой наследственностью по аллергии и экземе. Это поможет свести к минимуму риск заболевания.

Улица Киевян, 16 0016 Армения, Ереван +374 11 233 255

Самый большой человеческий орган - кожный покров - призван защищать от инфекций. Но, находясь на передовой, он часто повреждается внешними и внутренними факторами. Не последнее место в списке проблем с кожей занимает дерматит на лице, вызывающий досаду и способный породить депрессию у людей обоего пола. Сигнализируют о его возникновении красные пятна, а воспаление сопровождает нестерпимый зуд, провоцирующий расчесывание. Причины дерматитов различны, потому лечение начинается только после точной постановки диагноза.

Виды дерматита в области лица и причины возникновения

В группу, объединенную общим названием «дерматит», входит несколько подвидов. Их виновниками становятся различные факторы, симптомы и способы избавления тоже отличаются.

Чаще всего на лице определяют пять разновидностей этой кожной патологии.

Аллергический

Этот тип заболевания атакует людей, организм которых чувствителен к некоторым раздражителям. В их роли выступают химические соединения в лекарствах, бытовых средствах и косметике, шерсть, продукты питания, пух, растения. Симптомы, подтверждающие воздействие аллергена:

• отечность лица – первый признак;
• покраснения на щеках и подбородке;
• пузырьковые водянистые высыпания на коже, сопровождающиеся сильным жжением, зудом;
• сильный насморк, слезоточивость, кажущаяся беспричинной;
• слабость вкупе с головной болью.

Такой дерматит на лице появляется спустя 4-5 дней после знакомства с аллергеном. Запущенные случаи грозят дефектами внешности: бывшие пузырьки могут трансформироваться в рубцы, шрамы.

Контактный

Эту форму дерматита отличает необходимость непосредственного соприкосновения кожи с аллергеном. Именно на этих участках впоследствии обнаруживаются патологические изменения. Провокаторами состояния становится бытовая химия, предметы обихода, медикаменты, косметика, синтетическая одежда, растворители, красители, ультрафиолет. Признаками выступают:

• красные пятна на лице;
• водянистая зудящая сыпь;
• если нет лечения - появляются большие шелушащиеся участки.

Начальные симптомы могут появиться через две недели после непосредственного контакта. К этой же категории относят фотодермит - аллергию на солнечные лучи. Непоправимыми последствиями этот дерматит не оборачивается.

Атопический

Этот вид - хроническое заболевание, которое бывает последствием недолеченного аллергического дерматита. Обострения сменяются периодами ремиссии. Причины его тяготения к некоторым людям изучены недостаточно, но под серьезным подозрением находятся одновременно несколько факторов - генетическая предрасположенность, гормональный дисбаланс, стрессы. Для атопического дерматита характерны:

• красные, чрезвычайно яркие пятна, мокнущие, иногда покрывающиеся корочками;
• зуд, шелушение;
• истонченность ресниц и бровей, их ломкость;
• углубление мимических морщин.

Заболевание может дать о себе знать через несколько дней после контакта с раздражителем, но иногда для этого требуется год и более. Вылечить его нельзя, поэтому терапия направлена лишь на ослабление симптоматики.

Себорейный

Дрожжеподобные грибки Malassezia виноваты в этой болезни. Являясь типичными представителями человеческой микрофлоры, они обычно не представляют угрозы. Но некоторые факторы - стрессы, наследственность, гормональные сбои, снижение иммунитета - приводят к чрезмерной выработке жирового секрета сальными железами. Это быстро провоцирует аномальную активность грибков. Наблюдается себорейный дерматит на шее и на лице, в волосяном покрове и на лбу. Не заметить его невозможно из-за характерных признаков:

• открытые и закрытые комедоны, гнойнички (жирный вид);
• серый цвет лица;
• жирный блеск;
• желтые, беловатые чешуйки, зуд (сухой тип себореи).

Этот дерматит относят к хроническим заболеваниям, но внешние симптомы довольно успешно устраняются комплексным лечением.

Периоральный

«Периорал» означает «около рта». Этот дерматит кожи лица появляется, если есть благоприятные для него факторы - слабый иммунитет, неправильный метаболизм, некорректная работа ЖКТ, длительный или даже кратковременный прием гормональных препаратов. Вызвать заболевание может косметика, зубная паста, содержащая фтор, оральные контрацептивы. Нередки случаи во время беременности.

Начинается периоральный дерматит появлением участков с раздражением около рта:

• пятна могут иметь различную окраску - быть бледными, розовыми или кроваво-красными;
• размеры их различны, но всегда есть шелушение;
• от температуры зависит их окраска, меняющаяся при малейших изменениях в сторону потепления или похолодания.

Как и любой вид дерматита, периоральный тоже требует установления первопричины и ее устранения в кратчайшие сроки.

Диагностика

Только квалифицированный дерматолог осведомлен о том, как выглядит каждый вид дерматита, поэтому определить конкретную болезнь самостоятельно в домашних условиях удастся не всем. Кроме осмотра врач проводит опрос больного, изучает историю кожной патологии.

Каждая форма дерматита требует комплексного подхода, заниматься самолечением противопоказано. Разрешено применять народные средства в совокупности с лекарственными препаратами.

Различная симптоматика дерматитов несколько облегчает диагностику. Признаки болезни можно определить следующим образом:

1. По локализации воспалений. Если аллергический/атопический дерматит на шее и любой части лица является нормой, то периоральный выбирает место вокруг рта, а себорейный атакует еще и брови.
2. Вид сыпи или пораженных областей. Аллергии свойственна отечность, периоральный выдает себя шелушением, себорейный дерматит всегда протекает с чешуйками.
3. Общее состояние лица. Оно лишь позволяет исключить атопический вид, характеризующийся истончением кожи, бровей, ресниц.

В первую очередь необходимо выявить возбудителя болезни. Поэтому проводятся диагностические мероприятия:

• берут соскоб кожи для бактериологического и гистологического исследований;
• проводят иммунограмму, позволяющую выявить аллерген и оценить состояние защитных сил организма;
• больного направляют на анализ мочи, крови, общий и биохимический.

Опасности и осложнения самолечения

Самый нетерпимый симптом - кожный зуд, который заставляет больного постоянно расчесывать больной участок на лице. Результатом этих действий становятся множественные открытые ранки, являющиеся приглашением в организм всевозможных инфекций - бактериальных (пиодермии), вирусных (герпес), грибковых. Некоторые из них приводят к опасным для жизни состояниям.

Среди других неприятных последствий выделяют следующие дефекты кожи:

• пигментированные участки, остающиеся на лице после заживления ран;
• шрамы и рубцы;
• некроз тканей;
• атрофия - потеря эластичности, истончение.

Как лечить дерматит на лице

Действуя комплексно, быстро вылечить можно те дерматиты, что не являются хроническими. Если болезнь хроническая, можно лишь добиться стойкой и продолжительной ремиссии. Необходимо не только принимать препараты, но и в корне изменить привычки в питании, гигиене, образ жизни, так как избавиться от дерматита на лице по-другому не получится.

Мази и таблетки из аптеки

Панацеи от всех видов этого заболевания нет, поэтому без определения причины освободиться от следствия не получится. Прежде чем лечить дерматит на лице, надо установить виновника его появления. Самостоятельные эксперименты с внешностью недопустимы. Для терапии используют местные препараты и таблетированные формы.

Аллергический, контактный, атопический - те виды болезни, которые провоцирует раздражитель. Поэтому их можно объединить в одну группу. Лечат аллергический дерматит комплексно:

1. Антигистаминные крема, мази, таблетки. Назначают препараты третьего поколения, практически лишенные побочных эффектов: Гистан, Зиртек, Телфаст, Эриус, Кларитин, Ролиноз, Цетрин.
2. Гормональные мази (кортикостероиды): Бетаметазон, Дексаметазон, Локоид, Преднизолон.
3. При атопическом дерматите прописывают Афлодерм, Солкосерил, Трикзеру, Элоком.
4. Аллергический дерматит на шее и лице лечат Диазолином, Зодаком, Цетрином. Среди мазей чаще выбирают Адвантан, Бепантен, Радевит, Траумель.

Себорейный тип требует применения противогрибковых местных препаратов (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Экзодерил, Клотримазол), мазей, содержащих цинк. Прописывают таблетки Дифлюкан, Себозол.

Периоральная форма требует отказа от кортикостероидных мазей. Прописывают курсы Метрогила, Метронидазола, Солкосерила и Трихопола. Иногда острое воспаление снимают антибиотиками (Доксициклин, Миноциклин, Тетрациклин). Эти же лекарства используют при атопическом виде.

Также помимо лекарственных препаратов терапия включает в себя нормализацию образа жизни и правильного питания.

Во всех случаях назначают антидепрессанты - Атаракс, Новопассит, Персен, Тофизопам, настойки пустырника или валерианы. Чтобы избавить пациента от дисбактериоза, необходимы препараты, нормализующие микрофлору кишечника - Аципол, Бифиформ, Лизоцим, Линекс, Хилак форте.

Изменение рациона

Строгая диета при дерматите на лице - необходимое условие. Есть категории продуктов, усугубляющих течение многих заболеваний кожи. Успешное лечение атопического дерматита на лице возможно, но потребуется исключить из рациона многое:

• красные овощи и фрукты, все цитрусовые;
• консервы, соусы и специи;
• жареные блюда, копченое мясо, рыбу;
• морепродукты;
• орехи, мед;
• яйца;
• фастфуд;
• алкоголь.

Так как вылечить дерматит на лице необходимо в кратчайшие сроки, лучше перейти на правильные продукты и блюда:

• мясо отваривать, речную рыбу запекать или готовить на пару;
• употреблять бобовые, отдавать предпочтение зеленым овощам;
• чаще готовить гарниры из круп, каши;
• пить соки из местных овощей и фруктов;
• в день необходимы как минимум 2 л воды (жидкость в блюдах, чай и кофе в этот объем не входят).

Народные лекарства

Иногда допускается народное лечение дерматита на лице у взрослых. Для детей альтернативные методы должен запрещать или разрешать педиатр. Народные рецепты призваны уменьшить болезненные ощущения, помочь заживлению. Применять их лучше на начальных стадиях болезни.

При лицевых дерматитах используют маски и настои:

1. Берут по столовой ложке молока и глицерина, добавляют такое количество рисового крахмала, чтобы получилась консистенция жирных сливок. Получившийся крем наносят перед сном, смывают только утром.
2. 100 г молодого картофеля измельчают на терке, доливают чайную ложку меда. Состав накладывают на лицо вечером.
3. Несколько листов (4-5) подорожника тщательно измельчают, заливают ¼ стакана сухого вина, оставляют настаиваться на ночь. Хранят в холодильнике. В настое смачивают ватный диск, прикладывают к пораженным участкам на протяжении дня несколько раз.
4. В крем для бритья добавляют чайную ложку дегтя, нагревают, смазывают участки до 3 раз ежедневно.
5. Отмеряют по капле эфирных масел (мирра, жожоба, иланг-иланг, кипарис), смешивают с небольшим количеством детского крема, смазывают только участки с дерматитом.

Уход за кожей

Возникновение любого кожного заболевания на лице подразумевает скорейший отказ от любой косметики: натуральной или декоративной. Если это невыполнимо, то обходиться придется минимальным набором гипоаллергенных средств.

Не редко пятна дерматита проходят самостоятельно без использования лечения, но если было замечено, что заболевание прогрессирует, а пятна приобретают небезобидный вид, то следует обратиться как можно быстрее к врачу.

Хлорированная вода при сухих формах дерматита тоже нежелательна. Поэтому лучше подобрать моющие средства, кислотность которых сбалансирована. Мыло и спиртосодержащие составы, в которых имеются отдушки, для ухода за кожей запрещены.